正常情況下，空腹血糖值比餐后2小時(shí)血糖值低，但是有糖友出現(xiàn)餐后血糖比空腹血糖低的情況，我朋友就是其中的一位，他很困惑，趕緊找李醫(yī)生問(wèn)原因。如果您也有這樣的困擾，想知道為什么，那一起和我們探究餐后2小時(shí)血糖值比空腹血糖低的原因吧！

　　李輝發(fā)現(xiàn)自己的血糖值出現(xiàn)“異常”——空腹血糖值比餐后2小時(shí)血糖高，很困惑：“真是奇怪了，別人家的血糖基本上都是餐后2小時(shí)血糖值比空腹血糖值高，為什么偏偏我的是餐后比空腹低，是不是哪里出問(wèn)題了呀？”

　　后來(lái)李輝咨詢了王醫(yī)生才知道：本來(lái)餐后因進(jìn)食的原因，血糖會(huì)隨之增高，但有的時(shí)候因?yàn)橐恍┨貏e的原因使餐后2小時(shí)血糖比空腹血糖低！

　　以下四個(gè)原因，可能會(huì)使餐后血糖比空腹血糖低！

　　1

　　用藥對(duì)血糖的影響是比較大的。如果外源性胰島素劑量過(guò)高或者飯吃得過(guò)少就可能引起餐后血糖比餐前還低，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生低血糖。當(dāng)然如果口服藥物劑量過(guò)高，漏餐或少餐也有可能出現(xiàn)這種情況。同時(shí)應(yīng)用增強(qiáng)降糖藥物降血糖作用的其他藥物，也可能導(dǎo)致餐后血糖明顯降低。

　　2

　　在正常情況下，人進(jìn)食后血糖會(huì)升高，大約30～60分鐘血糖達(dá)到高峰后下降，血漿胰島素水平也在30～60分鐘上升至高峰，為基礎(chǔ)值的5～10倍，隨后下降，3～4小時(shí)恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。因此，正常人進(jìn)餐后血糖雖然升高，但波動(dòng)于一定范圍內(nèi)。

　　2型糖友可出現(xiàn)胰島素分泌過(guò)多(高胰島素血癥)和高峰延遲，胰島素維持在較高濃度而不能回復(fù)到基線水平，因而在餐后出現(xiàn)血糖較低現(xiàn)象，甚至低血糖。

　　人體自身胰島素的分泌存在基礎(chǔ)分泌和餐時(shí)分泌，基礎(chǔ)分泌負(fù)責(zé)維持日常的血糖水平，而胰島β細(xì)胞在進(jìn)餐時(shí)會(huì)分泌大量胰島素，以便將血糖快速降到正常值范圍，這叫做餐時(shí)分泌。

　　有的人基礎(chǔ)胰島素分泌不足，但是胰島儲(chǔ)備功能良好，一旦進(jìn)食，啟動(dòng)餐時(shí)分泌，將會(huì)有很多胰島素參與血糖搬運(yùn)的工作，使血糖快速進(jìn)入細(xì)胞中，因此有可能使得餐后血糖反比餐前低。此外，胰島素延遲分泌時(shí)也可能出現(xiàn)這樣的的情況。

　　3

　　飲食和運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的兩項(xiàng)重要基礎(chǔ)措施，嚴(yán)格控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重，改善高血糖和減少降糖藥物。但是飲食方案應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行，運(yùn)動(dòng)應(yīng)有規(guī)律。如飲食不足或餐后運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，糖友也可能出現(xiàn)餐后血糖較低，甚至發(fā)生低血糖反應(yīng)。

　　4

　　很多糖友也同時(shí)患有胃輕癱綜合癥，出現(xiàn)胃腸動(dòng)力紊亂。這個(gè)也會(huì)引起血糖波動(dòng)，原因是：胃排空延遲，引起食物消化吸收不好，血糖升高的曲線和降糖藥作用曲線不匹配，會(huì)引起血糖波動(dòng)比較大，也可能出現(xiàn)餐后比餐前血糖低，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生低血糖。