據(jù)專家估計(jì),目前我國(guó)妊娠糖尿病的發(fā)病率約為6%-7%,在超過(guò)35歲的高齡孕婦中,這一比例更大。按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局近兩年的新生兒統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年約有2000萬(wàn)新生兒。以此推算,每年至少新增120萬(wàn)到140萬(wàn)“糖媽媽”。
有數(shù)據(jù)顯示,妊娠糖尿病對(duì)母嬰的遠(yuǎn)期影響不可忽視,“糖媽媽”和她們的孩子日后患上糖尿病等慢性病的幾率都較常人更大。有調(diào)查顯示,約有20%的妊娠糖尿病患者產(chǎn)后數(shù)年或數(shù)十年發(fā)展為2型糖尿病。
“糖媽媽”后代半數(shù)發(fā)生2型糖尿病
研究顯示,患有2型糖尿病的婦女,其后代在20-24歲時(shí)有45%的人發(fā)生2型糖尿病,而非糖尿病的婦女其后代僅1.4%發(fā)生2型糖尿病。
除了遺傳易感性的影響,糖尿病的母親所生育的后代易患糖尿病,還與胎兒所處的宮內(nèi)環(huán)境有密切聯(lián)系。
血糖正常的母親生育的后代在15-19歲時(shí)體重超重的僅占17%,而糖尿病母親的后代在這一年齡段體重超重的占58%,并且這種差異與母親的體重?zé)o關(guān),這一發(fā)現(xiàn)說(shuō)明子宮內(nèi)的高糖環(huán)境影響了后代青少年時(shí)期肥胖的發(fā)生。
妊娠糖尿病對(duì)孕婦和胎兒有哪些危害?
對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),妊娠糖尿病可導(dǎo)致高血糖、高血壓及先兆子癇,加重糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)損害、糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病,甚至發(fā)生酮癥酸中毒。
對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),它可直接導(dǎo)致流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,畸形兒、巨大胎兒及低體重兒的幾率增加,還可能出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥、低血糖、呼吸窘迫綜合征等新生兒合并癥。
同時(shí),妊娠糖尿病對(duì)母嬰的遠(yuǎn)期危害也不容忽視,約有20%的“糖媽媽”今后可能發(fā)展成2型糖尿病,而孩子日后更容易發(fā)生肥胖,得上糖尿病、高血壓、冠心病的危險(xiǎn)性也更大。
孕媽媽24-28周應(yīng)進(jìn)行“糖篩”并注意飲食
懷孕24到28周的時(shí)候開(kāi)始糖耐量實(shí)驗(yàn),就是服用50克葡萄糖進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)。一般是在五分鐘之內(nèi),把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去,從喝糖水的第一口計(jì)時(shí),一個(gè)小時(shí)后我們測(cè)手指血檢查你的血糖水平。
如果超過(guò)7.8,我們就認(rèn)為是異常的,如果小于7.8,就是正常的。糖耐量實(shí)驗(yàn),早飯,可以吃也可以不吃,只要不吃得過(guò)多就可以。
如果這個(gè)孕婦有糖尿病家族史,或者她是一個(gè)過(guò)于肥胖,或者是生過(guò)不好的孩子,有過(guò)流產(chǎn)的人(因?yàn)橛胁幻髟虻牧鳟a(chǎn),也有可能是過(guò)去血糖過(guò)高造成的),有以上這些情況我們要在第一次產(chǎn)檢的時(shí)候要做糖耐量實(shí)驗(yàn)。
還有的孕婦在24到28周的時(shí)候糖耐量是正常的,但是有時(shí)候沒(méi)有注意飲食,進(jìn)食了過(guò)多的甜食,晚期也有可能會(huì)得糖尿病,這一類的人也要引起重視。
糖耐量如果超過(guò)7.8,MMOR/L小于10.5mmol/l,我們要做正規(guī)糖耐量檢查OGTT。然后做進(jìn)一步的診斷。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我們要檢查孕婦的空腹血糖來(lái)進(jìn)一步確定是否是妊娠期糖尿病。
“糖媽媽”如何調(diào)整飲食?
對(duì)于理想體重的“糖媽媽”,孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)在11.5-16公斤,孕中晚期體重每周增加應(yīng)在0.35-0.50公斤。
而超重或肥胖的“糖媽媽”則要控制地更嚴(yán)格一些,整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)在7-11.5公斤,孕中晚期體重每周增加應(yīng)在0.23-0.33公斤。同時(shí)提醒“糖媽媽”,控制飲食不能矯枉過(guò)正,以免產(chǎn)生饑餓性酮癥,對(duì)母親和胎兒都會(huì)產(chǎn)生不利影響。
怎樣做個(gè)健康準(zhǔn)媽媽?
針對(duì)目前很多補(bǔ)出“糖尿病”的準(zhǔn)媽媽,糾正良好的飲食及生活習(xí)慣十分必要——
孕婦應(yīng)在有充足營(yíng)養(yǎng)但不過(guò)剩的前提下保持膳食的平衡。
糖尿病者不宜多吃富含果糖的水果,卻可以適當(dāng)多吃低糖的果蔬,如西紅柿、黃瓜等。
在合理膳食的基礎(chǔ)上,孕婦要適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng),也可以做一些強(qiáng)度不大的家務(wù)。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5