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糖尿病患者的胰島素分泌，多少算正常

摘要：糖尿病具有家族遺傳易感性。但這種遺傳性尚需外界因素的作用,這些因素主要包括肥胖、體力活動減少、飲食結構不合理、病毒感染等。

　　糖尿病胰島素分泌多少正常

　　1、正常成人每日胰島素分泌量為40～50單位,其中包括基礎胰島素和刺激后胰島素?；A胰島素是在無外源刺激下、空腹狀態(tài)分泌的胰島素,正常人24小時分泌約24個單位。刺激后胰島素是在外源性刺激后分泌的,主要是對進食的反應。正常人進餐后8～10分鐘血漿胰島素水平開始上升,30～45分鐘達高峰,此后隨血糖水平的下降而降低,至餐后90～120分鐘恢復到基礎水平。正常人餐后胰島素分泌約6～8個單位。

　　2、正常人的血糖一直處于波動狀態(tài),每時每刻都不同,進食后血糖升高,饑餓或體力勞動后血糖降低,經(jīng)過人體各內分泌系統(tǒng)的調節(jié),使血糖保持在正常范圍(3.6～7.8mmol/L)。人體內使血糖升高的激素很多,但降低血糖的激素只有一種,就是胰島素。正常胰島素的分泌由兩部分組成:一部分是不依賴于進食的基礎胰島素分泌。基礎胰島素分泌每小時為0.5～1.0U,它主要的生理作用是降低空腹血糖,當長時間禁食后血糖水平降低時,基礎胰島素分泌也會隨著減少甚至停止,從而使空腹血糖保持在正常范圍?；A胰島素的分泌不是每小時都一樣,而是有分泌節(jié)律的,在正常生理狀況下,0點左右分泌最少,從后半夜2點逐漸升高,至凌晨5～6點達第一個分泌高峰,而后逐漸下降,在下午5～6點又有第二個分泌高峰。

　　引起糖尿病的原因是什么

　　1、遺傳因素:

　　糖尿病具有家族遺傳易感性。但這種遺傳性尚需外界因素的作用,這些因素主要包括肥胖、體力活動減少、飲食結構不合理、病毒感染等。

　　2、肥胖:

　　肥胖是糖尿病發(fā)病的重要原因。尤其易引發(fā)2型糖尿病。特別是腹型肥胖者。其機理主要在于肥胖者本身存在著明顯的高胰島素血癥,而高胰島素血癥可以使胰島素與其受體的親和力降低,導致胰島素作用受阻,引發(fā)胰島素抵抗。這就需要胰島β-細胞分泌和釋放更多的胰島素,從而又引發(fā)高胰島素血癥。如此呈糖代謝紊亂與β-細胞功能不足的惡性循環(huán),最終導致β-細胞功能嚴重缺陷,引發(fā)2型糖尿病。

　　3、氧化壓力:

　　越來越多的基礎及臨床研究表明氧化壓力狀態(tài)與糖尿病的病理改變密切相關。高血糖狀況下,因多元醇代謝的亢進,葡萄糖的自身氧化,氧化磷酸化等引起活性氧自由基過量產生,非酶糖化反應使SOD等抗氧化能力降低,引發(fā)氧化壓力狀態(tài),損傷生物大分子,改變細胞內信息傳遞,損傷細胞的結構和功能。引發(fā)血管內皮細胞的機能障礙,促進血栓形成及LDL的氧化,也通過改變細胞內信息傳遞,增強MCP-1等付著因子,VEGF等生長因子的表達,引起糖尿病的血管機能障礙。

　　4、飲食結構:

　　高脂肪飲食可抑制代謝率使體重增加而肥胖。肥胖引發(fā)2型糖尿病常年食肉食者,糖尿病發(fā)病率明顯高于常年素食者。主要與肉食中含脂肪、蛋白質熱量較高有關。所以,飲食要多樣化,以保持營養(yǎng)平衡,避免營養(yǎng)過剩。

　　糖尿病人吃水果的基本原則

　　1、欲吃水果,您的血糖濃度應達到以下標準

　　否則請先用黃瓜、西紅柿等代替水果吧。標準是:空腹血糖控制在140mg/dl以下,餐后2小時血糖控制在180mg/dl以下,糖化血紅蛋白控制在7.5%以下,沒有經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖。

　　2、吃水果的時間

　　水果一般作為加餐食用,也就是在兩次正餐中間(如上午10點或下午3點)或睡前一小時吃,這可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔過重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。

　　3、吃水果的數(shù)量

　　根據(jù)水果對血糖的影響,每天可食用200克左右的水果(可提供約90千卡的熱量),同時應減少半兩(25克)的主食,這就是食物等值交換辦法,以使每日攝入的總熱量保持不變。

 

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