口服藥取代不了胰島素
口服降糖藥要降低血糖,最終還是要依賴胰島素的存在,無(wú)論是協(xié)助胰島素的作用,還是促進(jìn)胰島素分泌,都不能沒(méi)有胰島素的參與。所以僅使用口服降糖藥治療的前提是:患者的胰島細(xì)胞須有較好分泌胰島素的功能。
口服降糖藥主要應(yīng)用于2型糖尿病患者。多數(shù)2型糖尿病患者確診時(shí),胰島素分泌僅為正常人的一半,隨著時(shí)間的推移,每年以3%~4%的速度下降。所以,口服降糖藥在開(kāi)始治療5~10年療效較好,但病程長(zhǎng)的患者,則逐漸需要補(bǔ)充外源性胰島素,甚至需要依賴胰島素來(lái)控制血糖。
是否使用胰島素要根據(jù)病情來(lái)定,對(duì)于2型糖尿病患者,很多情況下只需短期使用,如分娩、妊娠、外科手術(shù)前后、出現(xiàn)急性并發(fā)癥和各種感染等。此外,在2型糖尿病早期,使用一段時(shí)間胰島素后,能使已受損的胰島細(xì)胞得到休息,功能得以修復(fù)。
如果因?yàn)樽陨硪葝u素分泌不足,口服降糖藥不能有效控制血糖,則可能需要長(zhǎng)期加用或單獨(dú)使用胰島素。有些患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的胰島素治療后,可停用胰島素,恢復(fù)口服降糖藥治療。
“長(zhǎng)效”胰島素替代不了“短效”
很多糖尿病患者認(rèn)為,如果短效胰島素不好,就改用中效或長(zhǎng)效胰島素。其實(shí),這種說(shuō)法是不正確的。因?yàn)椴煌瑒┬偷囊葝u素,其治療起效時(shí)間、藥效持續(xù)時(shí)間都不同,在用法上并不能替換。
長(zhǎng)效胰島素起效慢,藥效長(zhǎng),而短效胰島素起效時(shí)間快,但藥效短,它只能在較短時(shí)間內(nèi)控制血糖,中效胰島素起效和藥效介于二者之間。所以,每個(gè)糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情選擇不同劑型的胰島素。
一般情況下,如白天已服用降糖藥,為進(jìn)一步控制血糖,在睡前可注射中效胰島素。同時(shí),為減少使用胰島素的次數(shù),中效胰島素可和短效胰島素配合使用。而長(zhǎng)效胰島素因單獨(dú)使用療效不佳,常與短效胰島素聯(lián)合使用,以減少注射次數(shù)。
貼心小提示
口服降糖藥是無(wú)法取代胰島素的,患者不要認(rèn)為兩者都能治療糖尿病而可以互換,這種想法是錯(cuò)誤的??诜堤撬幒鸵葝u素什么時(shí)候用,應(yīng)根據(jù)患者的病情來(lái)決定。
治療腹瀉引起的輕中度脫水,補(bǔ)充體液,補(bǔ)充水、鈉、鉀和氯。
健客價(jià): ¥43本品可用于過(guò)敏性鼻炎及慢性乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥150解毒,消腫,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥143補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。適用于肝腎虧損,筋骨不堅(jiān)證,癥見(jiàn)腰膝酸軟,頭暈眼花,體倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客價(jià): ¥300順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥21.5益氣養(yǎng)陰,化痰通絡(luò)。用于胸痹氣虛、痰瘀交阻所致的胸痹,癥見(jiàn)心痛、胸悶、氣短、嘔吐、納呆;冠心病心絞痛見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥15.5滋養(yǎng)心陰,活血止痛。用于心陰不足,胸痹心痛,心悸,失眠,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥27.8清熱解毒,利咽止咳。用于上呼吸道感染外感風(fēng)熱癥,癥見(jiàn):發(fā)燒惡風(fēng),頭痛,咽痛,汗出,鼻塞流涕,咳嗽,舌邊尖紅,苔薄黃。
健客價(jià): ¥22益氣養(yǎng)血,滋肝補(bǔ)腎,活血化瘀。能改善氣血兩虛,肝腎不足所致的神疲乏力,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟等癥。對(duì)免疫功能低下、放化療后白細(xì)胞減少及高脂血癥等有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥20.5補(bǔ)腎健脾,益氣養(yǎng)血。用于小兒因脾腎虛弱,氣血不足所致的神疲乏力,食欲不振,面色無(wú)華,記憶力減退等癥及對(duì)高血鉛兒童能促進(jìn)血鉛的排除。
健客價(jià): ¥42廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥970益氣補(bǔ)腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于治療頭暈耳鳴,視減聽(tīng)衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟、心慌氣短,中風(fēng)后遺癥。對(duì)腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞,脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià): ¥38溫陽(yáng)散寒,健脾益胃,活血化瘀。用于治療胃寒疼痛,脾虛瀉泄及脾不統(tǒng)血所致的出血,胃及十二指腸潰瘍、出血、氣血瘀滯所引起的高血壓等癥。
健客價(jià): ¥99補(bǔ)腎健脾。適用于脾腎氣虛證,癥見(jiàn)神疲乏力,少氣懶言,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,食欲不振;對(duì)白細(xì)胞減少癥屬脾腎氣虛證者有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥468補(bǔ)氣養(yǎng)血,寧心安神,健脾益腎。用于氣血兩虛,心腎不交所致頭暈?zāi)垦#衿7α?,失眠多?mèng),心悸自汗,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥60增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥18清熱解毒,利濕退黃。用于濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn)所致急性、遷延性、慢性肝炎和重癥肝炎(Ⅰ型)。也可用于其他型重癥肝炎的綜合治療。
健客價(jià): ¥21.5清熱解毒,利咽消腫。用于急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。
健客價(jià): ¥37溫腎,生精養(yǎng)血,補(bǔ)髓健骨。用于畏寒無(wú)力,血虛眩暈,腰膝痿軟。
健客價(jià): ¥69清熱解毒、發(fā)汗解表。用于上呼吸道感染引發(fā)的發(fā)熱癥。
健客價(jià): ¥37.13活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥112消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥64滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價(jià): ¥70