我覺(jué)得打胰島素是糖尿病到了晚期才用的最后治療手段，上了胰島素說(shuō)明我的病基本沒(méi)救了，真的是這樣嗎？
這種看法是對(duì)于糖尿病和胰島素治療無(wú)知的結(jié)果，這種顧慮是多余的。自從1921年發(fā)現(xiàn)胰島素并應(yīng)用于臨床以來(lái)，胰島素挽救了無(wú)數(shù)糖尿病患者的生命，胰島素保證了許多糖尿病患者能夠如同常人一樣工作，享受生活的樂(lè)趣。一般而言，有幾種不同的情況下需用胰島素，一部分1型糖尿病由于炎癥等因素造成了自身胰島細(xì)胞的破壞，體內(nèi)已經(jīng)或幾乎沒(méi)有胰島素分泌，這部分患者必須依賴(lài)外源性胰島素而維持生存。
實(shí)際證明，只要用好胰島素，控制好高血糖，避免低血糖，以及控制好血壓、血脂和體重，這部分患者同樣可以享受天年。國(guó)際上有幾位著名的人物，在上世紀(jì)20年患有1型糖尿病后，堅(jiān)持用好胰島素，一直活到了70年代、80年代，他們?yōu)樘悄虿〉柔t(yī)學(xué)事業(yè)做出了杰出的貢獻(xiàn)。英國(guó)的勞倫斯教授就是其中之一，他發(fā)起成立了英國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)，救治了許多糖尿病患者，盡管他本身就是一位終身需要胰島素治療的患者。一部分2型糖尿病可能在生命的某個(gè)階段需要用胰島素治療，比如有的糖尿病婦女懷孕和分娩，有的患者需要做手術(shù)，還有的患者可能患有其他的急性病如肺炎、心肌梗死等，這種情況下需要用胰島素控制高血糖，等到這類(lèi)疾病狀態(tài)和特殊情況結(jié)束后，就可以停用胰島素。還有部分患者在應(yīng)用口服降糖藥若干年之后，口服藥物的降糖療效逐漸減退或失效，此時(shí)可以加用小劑量的胰島素或者完全用胰島素替代口服降糖藥，都可以奏效，甚至在一段時(shí)間后又可以改回用口服藥。另外，近些年發(fā)現(xiàn)，有些新發(fā)病的2型糖尿病患者，初發(fā)病時(shí)血糖很高，經(jīng)過(guò)積極的胰島素治療后，血糖控制滿(mǎn)意且能穩(wěn)定一段時(shí)間后，這些患者可以在停用胰島素后血糖保持良好，可以不需要任何降糖藥治療。我有一位同事曾經(jīng)因?yàn)楦哐怯靡葝u素治療1－2個(gè)月，以后停藥胰島素后，血糖一直正常，至今未用任何降糖藥物，當(dāng)然，他仍然堅(jiān)持控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
綜上所述，用不用胰島素完全取決于患者的病情是否需要胰島素，是否用胰島素更合適，能夠獲得更好的長(zhǎng)遠(yuǎn)的效益。所謂用了胰島素就是病情嚴(yán)重到不可救藥地步的想法，完全是錯(cuò)誤的，有害的，甚至是可以致命的。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥131．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3.5清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥78用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29
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