嚴重急性蕁麻疹,的確會導致休克暈倒
原來,這位中意吃海鮮的他,一次買了幾千元海鮮,連吃了三天。第三天下午,他開始出現(xiàn)胸悶、頭暈,幾乎休克暈倒。他被迅速送入廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院的心血管內(nèi)科,可經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),他并沒有心血管的問題。轉到皮膚科后,一診斷,他患的是急性蕁麻疹。
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院皮膚科主任翁智勝指出,嚴重的急性蕁麻疹確實會導致休克暈倒,他也曾接診過一些患有蕁麻疹剛到醫(yī)院就醫(yī)就現(xiàn)場休克暈倒的病例。
動物皮毛、昆蟲毒素、精神過于緊張也是誘因
翁智勝說,蕁麻疹俗稱“風疹塊”,分為慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹,是由于皮膚、黏膜小血管反應性擴張以及滲透性增加而產(chǎn)生一種局限性水腫反應,嚴重時還會累及喉頭、支氣管及消化道黏膜,甚至出現(xiàn)休克。
急性蕁麻疹并不少見,起病較急?;颊咭话銜杏X皮膚瘙癢,瘙癢的部位很快出現(xiàn)大小不等的紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀,可孤立分布或擴大融合成片。皮膚表面凹凸不平,數(shù)小時內(nèi)水腫減輕,風團可變?yōu)榧t斑并逐漸消失,不留痕跡,皮損持續(xù)時間一般不超過24小時,但新皮損可此起彼伏,不斷發(fā)生。病情嚴重者可伴有心慌、煩躁甚至低血壓等過敏性休克癥狀,胃腸道黏膜受累時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等,累及喉頭、支氣管時,出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、脈速等全身中毒癥狀。
翁智勝說,急性蕁麻疹不難診斷,但多數(shù)患者的病因診斷比較困難,需要了解患者發(fā)病史、生活歷史和生活環(huán)境的變化,尤其是慢性蕁麻疹。對伴有腹痛和腹瀉的,要注意與急性腹瀉和腸炎等進行鑒別,伴有高熱和中毒癥狀,應考慮合并嚴重感染。
一般而言,誘發(fā)蕁麻疹的原因可能是食物,包括動物性蛋白(如魚蝦、蟹貝、牛奶和蛋類等)、藥物、各種病毒感染、細菌感染、真菌感染和寄生蟲感染等。此外,冷熱摩擦等物理因素、動物皮毛、昆蟲毒素等動植物因素、精神過于緊張也會誘發(fā)。
因此,一旦有急性蕁麻疹的初期癥狀,就要高度重視,及時就醫(yī),避免因為拖延導致休克、喉頭水腫和呼吸困難,出現(xiàn)呼吸心跳驟停,發(fā)生生命危險。
(實習編輯:陳校基)
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