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腫瘤疼痛患者、家屬看過(guò)來(lái)!(一)

2017-10-26 來(lái)源:長(zhǎng)治市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:疼痛必須得到早期有效的治療,以防止其惡化或者發(fā)展成為慢性疼痛,后期治療就會(huì)較為復(fù)雜,在增加治療成本的同時(shí)患者還要承受更多的痛苦。

   1、疼痛是病嗎?需要治療嗎?

 
  國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)(IASP)1994年給疼痛下了如下定義:疼痛是一種與組織損傷或者潛在的組織損傷相關(guān)的不愉快的的主觀感覺(jué)和情感體驗(yàn)。所以除了你經(jīng)歷過(guò)的比如牙痛、外傷等疼痛之外,一些和疾病相關(guān)的麻木、不適等難受的感覺(jué)也是疼痛的一部分。一些急性疼痛如長(zhǎng)期得不到有效治療,會(huì)發(fā)展成為慢性疼痛,成為一種疾病。
 
  疼痛必須得到早期有效的治療,以防止其惡化或者發(fā)展成為慢性疼痛,后期治療就會(huì)較為復(fù)雜,在增加治療成本的同時(shí)患者還要承受更多的痛苦。
 
  2、疼痛能治好嗎?疼痛治療的方法有哪些?
 
  只要及時(shí)就診,并積極配合醫(yī)生的治療,疼痛是可以有效控制的。疼痛的治療方法有藥物治療和非藥物治療兩種,在治療中引起疼痛的疾病治療和針對(duì)疼痛癥狀的治療都很重要。90%以上的疼痛通過(guò)藥物治療可以得到較好緩解,部分復(fù)雜性疼痛需要在藥物治療的基礎(chǔ)上增加神經(jīng)阻滯、神經(jīng)損毀、鎮(zhèn)痛泵等有創(chuàng)治療。此外心理治療也是疼痛治療的重要方法,它包括心里感情支持、認(rèn)知治療、行為治療等。
 
  3、為什么有了疼痛就要報(bào)告給醫(yī)生而不要忍受?
 
  首先,疼痛會(huì)對(duì)你的正常生活、睡眠、飲食、情緒、免疫力等造成嚴(yán)重的影響,使你的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,甚至影響其他疾病的治療。而且你的疼痛也會(huì)對(duì)你的家人、醫(yī)生等周邊環(huán)境造成不利的影響。其次,疼痛如果不積極治療會(huì)逐漸加重,簡(jiǎn)單易于治療的疼痛會(huì)發(fā)展為發(fā)雜性疼痛,后期治療的難度加大,同時(shí)你要承受更多的痛苦,并增加你在疼痛治療方面的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
 
  4、疼痛治療的主要藥物有哪些?
 
  根據(jù)世界衛(wèi)生組織三階梯鎮(zhèn)痛治療原則,治療疼痛的藥物有一階梯藥物如非甾體類(lèi)藥物(如布洛芬、扶他林、塞來(lái)昔布、消炎痛等)和對(duì)乙酰氨基酚。一階梯藥物因?yàn)榫哂休^多的器官毒性作用,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,以防超劑量和超療程使用。這些藥物主要用于輕度不影響睡眠的疼痛治療,同時(shí)也可以配合阿片類(lèi)藥物使用。二階梯藥物如可待因、曲馬多等,這些藥物用于中度疼痛治療。三階梯藥物如嗎啡、羥考酮、芬太尼等,是疼痛治療的主要藥物,主要用于中度以上疼痛的治療,療效確切,且沒(méi)有一、二階梯藥物的器官毒性作用和劑量限制,使用最為普遍。

  5、使用阿片類(lèi)藥物會(huì)成癮嗎?
 
  長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明,以在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下止痛為目的使用阿片類(lèi)藥物,疼痛患者出現(xiàn)成癮極其罕見(jiàn)。疼痛患者身體存在強(qiáng)烈的疼痛,在這種狀況下使用,患者不會(huì)出現(xiàn)引起“成癮”的欣快感。此外,成癮和藥物使用途徑相關(guān),現(xiàn)在普遍使用的口服藥物特別是緩釋藥物,在胃腸道內(nèi)緩慢釋放,血藥濃度在一定程度上保持穩(wěn)定,不會(huì)出現(xiàn)成癮的誘因。
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