不少腫瘤病人或是家屬擔(dān)心，吃得太好，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)得太豐富，會(huì)為腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)提供更多的養(yǎng)分，導(dǎo)致其越長(zhǎng)越大。為此，不少腫瘤病人相信“饑餓療法”，故意忍饑挨餓，想把腫瘤細(xì)胞“餓死”。

　　但是，腫瘤細(xì)胞真的能被餓死嗎？

　　腫瘤細(xì)胞真的能被餓死嗎？

　　腫瘤組織常常伴有血管增殖，為腫瘤細(xì)胞源源不斷地輸送大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因此腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)非常迅速，搶奪正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)，大量消耗人體營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，抗病能力降低。

　　于是在營(yíng)養(yǎng)不良的情況下，率先倒下的往往是正常細(xì)胞，而腫瘤細(xì)胞則繼續(xù)頑強(qiáng)生長(zhǎng)著。

　　所以說(shuō)，“餓死腫瘤細(xì)胞”的說(shuō)法是完全錯(cuò)誤的。

　　所謂的“饑餓療法”不僅不能改善病情，反而會(huì)由于營(yíng)養(yǎng)不良而加重病情。手術(shù)后如果不重視營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，會(huì)導(dǎo)致患者恢復(fù)速度變慢；正在接受放療和化療的患者如果不重視合理營(yíng)養(yǎng)，會(huì)導(dǎo)致正常細(xì)胞被殺死，機(jī)體免疫功能低下，容易引發(fā)感染甚至病情惡化。

　　由此可見(jiàn)，惡性腫瘤是餓不死的，相反，腫瘤病人在手術(shù)、放化療的過(guò)程中必須要“富養(yǎng)”，攝入數(shù)量充足、配比科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，才能真正戰(zhàn)勝腫瘤細(xì)胞。

　　腫瘤患者如何“富養(yǎng)”？

　　一項(xiàng)關(guān)于2.2萬(wàn)例腫瘤患者的研究顯示：我國(guó)67%住院腫瘤患者存在中、重度營(yíng)養(yǎng)不良(尤以消化系統(tǒng)或頭頸部腫瘤最常見(jiàn))，其中71%患者沒(méi)有得到營(yíng)養(yǎng)支持，而得到營(yíng)養(yǎng)支持患者中59%營(yíng)養(yǎng)支持不規(guī)范。

　　多年來(lái)，腫瘤與營(yíng)養(yǎng)的相互影響一直是臨床腫瘤學(xué)家關(guān)注的內(nèi)容，但很遺憾，一直未得到臨床的重視，一是國(guó)內(nèi)缺乏腫瘤領(lǐng)域方面的營(yíng)養(yǎng)專家，另一方面，醫(yī)生習(xí)慣性的更愿意把精力放在癌癥患者的放療、手術(shù)等對(duì)癥治療，而僅把營(yíng)養(yǎng)作為一種「支持」手段，這種態(tài)度在針對(duì)癌癥晚期患者上尤為明顯。

　　為了更好地指導(dǎo)臨床治療，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)提出應(yīng)該對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行四維度分析，包括能量消耗、應(yīng)激、炎癥及代謝，從而將營(yíng)養(yǎng)不良分為：高能耗型營(yíng)養(yǎng)不良及低能耗型營(yíng)養(yǎng)不良，有應(yīng)激的營(yíng)養(yǎng)不良與無(wú)應(yīng)激的營(yíng)養(yǎng)不良，有炎癥反應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)不良及無(wú)炎癥反應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)不良，有代謝紊亂的營(yíng)養(yǎng)不良及無(wú)代謝紊亂的營(yíng)養(yǎng)不良。

　　非荷（帶）瘤狀態(tài)下三大營(yíng)養(yǎng)素的供能比例為：碳水化合物50%～55%、脂肪25%～30%、蛋白質(zhì)15%～20%。

　　腫瘤細(xì)胞糖酵解能力是正常細(xì)胞的20～30倍，其多達(dá)50%的ATP（能量）來(lái)源于糖酵解途徑。糖酵解強(qiáng)度與腫瘤生長(zhǎng)速度和侵襲性密切相關(guān)，減少葡萄糖供給對(duì)腫瘤有選擇性抑制作用。惡性腫瘤患者每日能量需求應(yīng)達(dá)到20～25Kcal/Kg（臥床患者）或25～30Kcal/Kg（有能力活動(dòng)患者）。

　　荷瘤患者應(yīng)該減少碳水化合物在總能量中的供能比例，提高蛋白質(zhì)、脂肪的供能比例。

　　營(yíng)養(yǎng)干預(yù)應(yīng)該遵循五階梯治療模式。首先選擇營(yíng)養(yǎng)教育，然后依次向上晉級(jí)選擇口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(ONS)、完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(TEN)、最后選部分腸外營(yíng)養(yǎng)(PPN)、全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。當(dāng)下一階梯不能滿足60%目標(biāo)能量需求3～5天時(shí)，應(yīng)該選擇上一階梯。