防乳腺癌復(fù)發(fā) 至少堅持10年

2015-02-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：33歲的女歌手姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā)走了，可關(guān)于她的疑問卻還在發(fā)酵：2011年5月31日，她接受了左乳切除手術(shù)，為何時隔不到4年還是乳腺癌復(fù)發(fā)？

　　在中國有著太多與姚貝娜有著相似經(jīng)歷的乳腺癌患者，她們以為把腫瘤切除就是治療的終點。但其實，這僅僅是“康復(fù)長征”的開始。現(xiàn)代醫(yī)學認為：乳腺癌從一發(fā)病開始就是全身疾病，也是一種類似于高血壓病、糖尿病的慢性病，高血壓病與糖尿病無法在現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)下通過一次二次住院就能徹底治愈，但卻能依靠長期服藥、飲食控制等方法而獲得很好的控制，讓血壓和血糖正常。所以，乳腺癌在經(jīng)過4~6個月的連續(xù)接拍式的，包括手術(shù)、化療、放療等多種手段結(jié)合的，相對比較集中的治療之后，還需要5~10年的內(nèi)分泌治療，更需要終身全程醫(yī)學管控監(jiān)護，包括疾病觀察、藥物治療、飲食指導、心理調(diào)試、定期復(fù)診等等。這就類似于高血壓病、糖尿病、心臟病的管理過程，能有效降低乳腺癌復(fù)發(fā)的風險，決定了患者的生存周期和質(zhì)量。

　　很多患者擔心長期服藥會有副作用，其實醫(yī)生會根據(jù)病人的不良反應(yīng)進行調(diào)整。以前的觀點認為治療藥物一般吃5年，很多患者吃了5年的藥就不來找醫(yī)生了，一些高危病人還是有復(fù)發(fā)的可能。患者要根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑來確定是否服藥，高危病人應(yīng)該長期服藥。現(xiàn)在有大量數(shù)據(jù)臨床研究表明，10年服藥防止復(fù)發(fā)比5年的效果好。有些高危的病人長期服藥可能帶來終身獲益。這就好似高血壓病病友終身服用降壓藥，使血壓平穩(wěn)，而不至于導致腦溢血等嚴重心腦血管疾病一樣。

　　大多數(shù)病人對醫(yī)生的依賴僅僅集中在手術(shù)、化療階段，但進入內(nèi)分泌治療及隨診階段后，很多病人因為身體及心理的康復(fù)，漸漸就會對自己的健康狀況放松警惕，與醫(yī)生失去聯(lián)系，期間可能因為缺乏專業(yè)的指導而擅自停藥。有些女性沒有按照醫(yī)生要求在切除手術(shù)后堅持化療和內(nèi)分泌治療，導致病情復(fù)發(fā)。張超杰呼吁，患者一定要堅持完成乳腺癌的規(guī)范治療，不要半途而廢。

　　姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā)早逝后，她的手術(shù)醫(yī)生曾透露，她很少有時間復(fù)診，還參加大量的活動和比賽。這也間接加速了她的病情復(fù)發(fā)。

　　張超杰指出，只要成功控制復(fù)發(fā)風險，90%以上的早期乳腺癌患者經(jīng)過規(guī)范、系統(tǒng)的個體化治療后，可獲得長期生存，85%以上可獲得痊愈。乳腺癌一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，只要在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的初期獲得及時而規(guī)范的治療，仍有機會“與瘤共生存”很長時間。乳腺癌手術(shù)后5年內(nèi)是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的第一個高危險期，術(shù)后7-9年是術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的第二個高危期，而術(shù)后1至3年風險最高。

(實習編輯：梁敏姿)