“啤酒肚”下隱藏著巨大腫瘤
47歲的王先生是平頂山市舞鋼人,12月初前他在洗澡時右腹部皮膚老是瘙癢,就去找當?shù)匾煌诵葆t(yī)生看。老醫(yī)生檢查后說:“皮膚沒什么問題,但你這個肚子不對啊,你的肚子外型像個棗核,可不像一般的啤酒肚啊。”他們也感覺到不正常,趕緊到當?shù)蒯t(yī)院做個CT,說是右腹部有個腫塊,面積不小,建議到大醫(yī)院治療。
他們來到鄭州,跑了多家省級醫(yī)院,看了多名專家,專家們大都估計腫瘤有十來斤重,情況不容樂觀,對治療方案也說法不一。因為難度不在于腫瘤的巨大,而在于腫瘤已使腹部器官和血管受壓和受侵犯。他和家屬又找到省內權威的放射專家審片,專家的話讓他們更加憂慮,專家說,腫瘤可不止十來斤重啊,要大得多。建議家屬不要再折騰病人了,如手術可能下不了手術臺。
“專家的意思很明白,就是讓回家等死了,但我們還這么年輕,不能就這樣放棄啊”,妻子張女士說。最后親朋好友聚在一起,商定再找專家進行手術。
有人推薦了鄭州人民醫(yī)院的陳國勇,張女士在網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn),陳國勇確實做了很多高難的手術,于是他們帶著檢查結果找到陳國勇。陳國勇仔細看后說:“可能是脂肪肉瘤,必須盡快手術,不然沒有任何生存希望”。接著他為家屬詳細分析了病情,說明了手術方法。
“因為已經(jīng)跑了多家醫(yī)院,一比較,我們就覺得陳院長說的實在、準確,都是從病人的角度考慮”,張女士說。不再猶豫,他們于12月22日入住鄭州人民醫(yī)院普外五病區(qū)。
腫瘤長滿了腹腔,三小時完整切除
住院后,經(jīng)詳細檢查,初步診斷為腹膜后腫瘤。術前,陳國勇院長又一次叫來家屬,說明手術的難度及術中可能遇到的情況,并估計手術需五、六個小時。
2014年12月29日,由陳國勇副院長主刀,為王先生進行“腹膜后腫瘤切除術”。
雖然在術前對腫瘤的大小已有心理準備,但逐層切開腹壁、打開腹膜后,腫瘤的情況還是讓在場的醫(yī)護人員都大吃一驚:腫瘤長滿了整個腹腔,還侵犯到肝臟等腹部器官,右側的腎臟、升結腸、闌尾等已完全被擠移位,并且和腫瘤粘連緊密,整個腹腔被腫瘤填得滿滿的,沒有任何間隙。
陳國勇將腫瘤和腹部的肝臟、腎臟、周圍筋膜組織、大小血管等仔細地進行分離、重塑,最后將巨大的腫瘤完整切除。
隨后,陳國勇把所有的腹部器官重新歸位,并利用周圍的筋膜組織進行了固定,以防止血管和器官的扭轉、滑動。
整個手術用時2小時55分鐘,比預計的時間縮短了一半。
術后一測量,腫瘤竟然達50×40×60厘米,重量達15公斤,呈分葉狀。后來病理報告為脂肪肉瘤,和術前判斷一樣。如此巨大的腫瘤實屬罕見,對它的完整切除彰顯了手術者的高超技術。
術后第二天,在病房見到王先生,他已經(jīng)可以在家屬的攙扶下下床輕微活動了。說起這次經(jīng)歷,他和家屬都表示,一是沒想到體內有這么大的腫瘤,二是慶幸找到了陳國勇來做手術。“他的技術、醫(yī)德讓人信服,找他做手術讓人放心”,張女士感激地說。
藏著這么大的腫瘤,患者就沒感覺嗎?對這個疑問,他的妻子張女士說:“其實后來想想,以前的一些癥狀應該都和這有關系。十年前他老是腰疼,都按腰肌勞損治了。那時他比較胖,肚子也大,根本看不出來。最近一兩年,他睡覺翻身時老感覺到痛,體重也下降了十來斤,但肚子沒有瘦下來,想著人到中年,肚子大點也是正常的,都沒在意。”
陳國勇副院長說,像這種腫瘤應該早期發(fā)現(xiàn)及早手術的,在體內長到如此巨大,會使惡性程度增高,且手術風險增加,難度加大。所以特別提醒大家平時應定期進行體檢,對身體的一些明顯變化,如體重減輕、腫塊、潰瘍等應及時進行檢查。
(實習編輯:陳麗珊)