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服用丙肝藥:索非布韋、吉二代的疑問

摘要:有些藥物和索非布韋會(huì)發(fā)生相互作用,而且相互作用的后產(chǎn)生的效果也不盡相同,有的是會(huì)減弱索非布韋的作用,有的會(huì)增加其他藥物在體內(nèi)的蓄積或副作用,有的則是會(huì)影響索非布韋的代謝等等。所以還是建議,盡量在治療期間不要亂服用其他藥物!

  自從索非布韋、吉二代等在美國、歐洲、日本、印度等上市以后,因?yàn)橹斡矢呒案弊饔眯?,所以,大量的丙肝患者開始服用索非布韋等丙肝新藥。在治療的過程中,很多丙肝患者或家屬提出了一些問題,以下是一小部分,在今后會(huì)不斷整理相關(guān)問題,回答大家!

  1.用了索非布韋以后,平時(shí)吃的保肝藥還要繼續(xù)吃嗎?

  解答:中國醫(yī)院開的保肝藥,很多都是中成藥,雖然它們有一定的降肝酶、保肝的作用,但是中藥成分很多是未明的,草藥中的化學(xué)成分都是未知的,而且中成藥一般都沒有經(jīng)過科學(xué)的、系統(tǒng)的、大規(guī)模的臨床試驗(yàn),因此其藥效和長期效果、包括副作用和藥物的相互作用也是不清楚的。

  建議:凡是開始索非布韋抗丙肝病毒治療的患者,都應(yīng)該停用“保肝藥”,因?yàn)楸尾《静攀窃斐筛闻K損傷,因此只要索非布韋清除了肝炎病毒,肝臟自然就得到了保全,也沒有必要應(yīng)用保肝藥了。

  2.吃了索非布韋以后需要每個(gè)星期或每個(gè)月都去驗(yàn)血嗎?上醫(yī)院檢查的頻率應(yīng)該是多少?

  解答:吃了索非布韋以后,建議:在吃了一個(gè)月(4周)藥以后,查一次血常規(guī)、肝功能、病毒量,為的是看看用藥的效果怎么樣(一般來說,用索非布韋1個(gè)月后,99%以上的病人病毒量都會(huì)低于檢測(cè)線以下,也就是我們通常意義上的轉(zhuǎn)陰)。另外一次查血,則應(yīng)該放在吃完所有的藥(不管1個(gè)還是2個(gè)療程,吃完所有療程)以后3個(gè)月,查一次病毒量,如果在那個(gè)時(shí)候,您的病毒量仍然在檢測(cè)線以下,那么恭喜您,我們可以認(rèn)為你的丙肝——治愈了。那么有的人會(huì)追問,我每2個(gè)星期或者每個(gè)月都去查一次血可以嗎,回答是當(dāng)然可以,但是吃藥后第4周和吃完藥第12周的兩次檢查,是一定要的。

  3.吃索非布韋會(huì)和我現(xiàn)在吃的其他藥沖突嗎?如果我不知道我吃的其他藥會(huì)不會(huì)和索非布韋沖突怎么辦?

  解答:的確有些藥物和索非布韋會(huì)發(fā)生相互作用,而且相互作用的后產(chǎn)生的效果也不盡相同,有的是會(huì)減弱索非布韋的作用,有的會(huì)增加其他藥物在體內(nèi)的蓄積或副作用,有的則是會(huì)影響索非布韋的代謝等等。所以還是建議,盡量在治療期間不要亂服用其他藥物!

  溫馨提示:丙型肝炎是一種病毒性疾病,它對(duì)肝臟的傷害是持繼的,它可以引起肝臟炎癥,導(dǎo)致肝功能減弱或肝衰竭。大多數(shù)HCV感染患者直到肝損傷變得比較明顯時(shí)才出現(xiàn)癥狀,這一過程可能需要幾年的時(shí)間。一些慢性HCV感染患多年以后會(huì)出現(xiàn)瘢痕及肝硬化,可導(dǎo)致出血、黃疸(眼睛或皮膚變黃)、肝腹水、感染或肝癌等并發(fā)癥。所以要早發(fā)現(xiàn),早接受治療,從而減少對(duì)肝臟的傷害,早恢復(fù)健康。

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