查體:血壓150/90mmHg,體重78kg,身高170cm,腰圍102cm,體重指數(shù)約為27。中醫(yī)查體:舌質(zhì)暗,舌體胖,有齒痕,苔白膩,脈弦滑。
化驗檢查:肝功能輕度異常(ALT:121U/L,TBil:21.9mmol/L,余基本正常),空腹血糖:6.42mmol/L,餐后小時血糖11mmol/L,TG:11.19mmol/L,胰島素測定:23.18,彩超提示:脂肪肝(中度),抗-HCV陰性,HbsAg陰性。
入院診斷:酒精性脂肪肝性肝炎、高血壓病1級、高甘油三酯血癥、葡萄糖耐量異常。中醫(yī)方面考慮存在肝郁脾虛。
入院后予以治療:
1.忌酒。
湖南的小嬋因妊娠合并急性重型肝炎,失去了腹中2個月的小寶寶。提醒,妊娠合并重癥肝炎使孕婦和胎兒面臨生命危險,孕婦應定期產(chǎn)前檢查。
21歲的小嬋原本患有肝病,懷孕后沒有檢查肝功能。發(fā)病送入院時,全身皮膚重度黃染,顏面水腫,尿呈濃茶色。各項化驗結果顯示,小嬋的肝細胞嚴重壞死,肝臟合成功能低下,屬于典型的“妊娠合并重癥肝炎”,當時還出現(xiàn)全身出血的傾向,直接威脅母嬰安全。
在臨床上,妊娠合并重癥肝炎的孕產(chǎn)婦病死率高達80%以上,胎兒的病死率幾乎是100%,僅次于妊娠合并心臟病。由于妊娠加重肝臟負擔、抵抗力下降,易感染肝炎病毒,也容易使原有肝炎的病情加重,重癥肝炎的發(fā)生率較非孕時明顯增加。
友情提醒:身體正常的孕婦懷孕期間最好檢查2~3次肝功能;本身就是乙肝陽性的女性最好等肝功能情況良好時懷孕,而且懷孕期間最好每月檢查一次肝功能,密切關注肝病有無加重的跡象。
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清熱解毒,利濕退黃。有退黃疸和降低谷丙轉氨酶的作用。用于濕熱毒邪內(nèi)蘊所致急性、慢性肝炎和重癥肝炎(I型)。也可用于其他型重癥肝炎的綜合治療。
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健客價: ¥26清熱解毒,利濕退黃。用于濕熱毒邪內(nèi)蘊所致急性、遷延性、慢性肝炎和重癥肝炎(Ⅰ型)。也可用于其他型重癥肝炎的綜合治療。
健客價: ¥21.5千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥386千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。 復方木尼孜其顆粒:調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì),為四種體液的成熟劑。
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健客價: ¥233舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無黃疸型急性傳染性肝炎。
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健客價: ¥39.9恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥66適宜有黃褐斑的成年女性 ,祛黃褐斑。
健客價: ¥180黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥2981、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價: ¥78清肝理睥,行氣化瘀。主治:用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛,腕睥脹滿,體倦納呆,口苦等癥的輔助治療。適用于各類急慢性肝炎、膽囊炎、酒精肝、脂肪肝,預防和治療肝纖維化等。
健客價: ¥41.9中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥36治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積;治療妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。
健客價: ¥188