肝硬化的患者常會聽到醫(yī)生說“肝纖維化”一詞,卻不知這肝纖維化指的是什么?與肝硬化又有什么不同?
肝纖維化與肝硬化
肝纖維化是肝受到損傷后的一種疤痕修復反應,就如同人體其它組織如皮膚損傷后結(jié)疤修復過程一樣;如果導致肝損傷的病因不及時去除,長期、反復的肝損傷會導致疤痕累積,會破壞肝臟的正常結(jié)構(gòu)和功能,最終發(fā)展成肝硬化。
由此可見,他們兩者之間的關系非常密切,簡單說,就是一句話:
【肝纖維化】是【肝硬化】的必經(jīng)階段,【肝硬化】是【肝纖維化】進展的必然結(jié)果。
一般來說,慢性肝病的發(fā)展將經(jīng)歷 肝纖維化、代償期肝硬化和失代償期肝硬化三個階段,而肝纖維化是各種慢性肝病共同的病理學特征,也是慢性肝病進展到肝硬化的必經(jīng)階段。
纖維化是肝臟的一種硬化前狀態(tài),肝功能儲備尚未明顯受損,組織結(jié)構(gòu)異常較輕微,通過治療可恢復正常。
相反,肝硬化特別是失代償肝硬化,由于肝臟血管結(jié)構(gòu)破壞,肝功能嚴重受損,失去代償能力,并出現(xiàn)門脈高壓等各種并發(fā)癥,因此很難恢復正常的結(jié)構(gòu)功能;更嚴重的是,其惡性轉(zhuǎn)化成肝癌的風險性將會增加。
肝纖維化飲食的注意事項
維生素與鋅:
肝硬化患者常伴有多種維生素缺乏,這是由于攝入減少,小腸的吸收及肝臟攝取、貯存及利用降低所致,食譜中應注意補充維生素族與含鋅的食物。
高碳水化合物飲食:
由于高碳水化合物飲食可供給能量,增加肝細胞及糖原含量,增加機體的抵抗力,對蛋白質(zhì)有庇護作用,可減少蛋白質(zhì)的消耗,促進肝細胞的再生,防止毒素對肝細胞的損害。
低鈉飲食:
肝硬化失代償期,限制鈉的攝入是一項根本性措施,對于所有水腫和腹水的病例都是必要的,則入水量應限制在每天1000ml以內(nèi)。同時,還應相對減少食鹽及其他含鈉較高的食物攝入,每天飲食中鈉量以10mmol為最理想。
高蛋白飲食:
攝入足量蛋白質(zhì),可恢復正氮平衡,肝細胞內(nèi)脂肪浸潤消失,細胞因蛋白質(zhì)增多,肝功能改善。長期高蛋白飲食能逆轉(zhuǎn)部分患者的體內(nèi)分解狀態(tài),而低蛋白飲食,使血漿必需氨基酸包括鏈氨基酸濃度降低,體重減輕,產(chǎn)生負氮平衡。
低脂肪飲食:
每天攝入脂肪超過30-50g時,可妨礙食欲,延長胃內(nèi)排空時間,引起肝中脂肪沉積,嚴重者可導致酮癥,不利于肝細胞的再生。如果將脂肪限制過嚴的話,會影響菜肴的口味,適當?shù)挠弥居皖惻胝{(diào)食物,可增加食欲,增加熱量的攝取,并可促進碳水化合物及蛋白質(zhì)的相互轉(zhuǎn)化,故脂肪中應選擇較易消化的油脂類為主,這是肝纖維化飲食的一大重點。
對于肝纖維化的治療只要你預防得當、治療及時,肝病并不可怕。同時,肝纖維化是個慢性病,日常生活的飲食對疾病的恢復有很大的作用。
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