1、腹水纖維連接蛋白測定:肝腹水時纖維連接蛋白濃度較低,如腹水纖維連接蛋白升高時應(yīng)高度懷疑合并肝癌之可能,惡性腹水時纖維連接蛋白增高為(173±65.9)μg/ml,非惡性腹水為(6.8±13.4)μg/lm。
2、腹水鐵蛋白測定:惡性腹水患者腹水鐵蛋白明顯增高或持續(xù)增高,可采用放射免疫法進(jìn)行檢查,當(dāng)腹水鐵蛋白>1000μg/L時有助于惡性腹水的診斷。
3、腹水脂質(zhì)檢測:腹水脂質(zhì)主要包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等,當(dāng)腹水中膽固醇增多時,應(yīng)考慮有無腫瘤并存的可能,腹水膽固醇最佳辨別值為48mg/dl。
4、單克隆抗體免疫組化檢測:腫瘤細(xì)胞的一些抗原可誘導(dǎo)多價抗體或單克隆抗體的產(chǎn)生,應(yīng)用單克隆抗體免疫組化檢測方法可確定肝腹水患者是否存在癌細(xì)胞。
5、腹水癌胚抗原測定:惡性腹水癌胚抗原值明顯升高,診斷惡性腹水的正確率為86.1%。
6、腹水纖維蛋白降解物測定:肝腹水患者體內(nèi)腹水纖維蛋白降解物≥1024ng/ml時惡性腹水可能性大。