孩子難免會(huì)感冒，孩子一感冒，家長(zhǎng)腦海里首先浮現(xiàn)的，肯定是電視廣告上每天宣傳的各種諸如：小某花、小某克、某某某小兒感冒顆粒等兒童感冒藥，并向廣告里轟炸宣傳的那樣，作為兒童常備藥。

這些常見(jiàn)的感冒藥，都有一個(gè)共同的名字：復(fù)方感冒藥——都含有【小兒氨酚黃那敏】這種成分。該成分因?yàn)樗幚砀弊饔茫趪?guó)外幼兒使用有嚴(yán)重引起死亡的案例，所以在國(guó)外很多國(guó)家都有明確的年齡使用限制，但在國(guó)內(nèi)卻被宣傳成“兒童常備藥”，甚至不分年齡的濫用！

復(fù)方感冒藥的危害，被家長(zhǎng)長(zhǎng)期忽略

所謂的“復(fù)方”，是因?yàn)樗鼈兌己卸喾N針對(duì)感冒發(fā)熱癥狀的藥物成分：對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏和人工牛黃，它們合起來(lái)也有一個(gè)共同藥品名——小兒氨酚黃那敏。

小兒氨酚黃那敏雖然可以一定程度的緩解感冒癥狀，但是危害也顯而易見(jiàn)，其中三種主要成分，都會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)：

1.對(duì)乙酰氨基酚

嬰幼兒的解熱鎮(zhèn)痛藥物，緩解發(fā)熱、頭疼等癥狀；

危害：雖然是嬰幼兒安全的退熱藥，但長(zhǎng)期過(guò)量服用會(huì)有肝損害的危險(xiǎn)。

2.馬來(lái)酸氯苯那敏

抗組胺藥，能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀；

危害：有中樞抑制作用，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致寶寶嗜睡、乏力、困倦等。

3.人工牛黃

中藥成分；

危害：部分患兒容易過(guò)敏。

國(guó)外有嚴(yán)格年齡限制，國(guó)內(nèi)卻被濫用

兒童復(fù)方感冒藥首次在美國(guó)批準(zhǔn)上市的時(shí)間是1976年，其在0～12歲兒童中使用的有效性和安全性一直是各國(guó)藥品監(jiān)督管理部門關(guān)注的重點(diǎn)。2008年，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）宣布2歲以下兒童禁用復(fù)方感冒藥。同年，加拿大藥品管理部門建議，6歲以下兒童禁用復(fù)方感冒藥。

2007年，美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心報(bào)告了3例一歲以下兒童使用感冒咳嗽藥引起死亡的病例。同年美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）內(nèi)部對(duì)6歲以下兒童的嚴(yán)重不良事件報(bào)告進(jìn)行回顧發(fā)現(xiàn)：1969～2006年共有54例使用減鼻充血?jiǎng)ò▊温辄S堿、麻黃堿、去氧腎上腺素）死亡、69例使用抗組胺藥）包括苯海拉明、氯苯那敏）死亡的報(bào)告。

因此，在多個(gè)歐美國(guó)家發(fā)達(dá)國(guó)家，都不推薦6歲以下兒童使用復(fù)方感冒藥的。比如在美國(guó)，藥店出售的復(fù)方感冒藥說(shuō)明書(shū)上，嚴(yán)格標(biāo)注了限制使用年齡段：

2歲以下小兒禁用；

6歲以下兒童不推薦使用；

6歲以上的兒童才根據(jù)需要自主使用。

回頭再看看我們國(guó)內(nèi)小兒氨酚黃那敏的藥品說(shuō)明書(shū)：

只標(biāo)注了“1歲以上的使用量標(biāo)準(zhǔn)”，并稱“1歲以下兒童在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”。不良反應(yīng)一欄備注是“可自行恢復(fù)”。

絲毫不提年齡的限制！難不成是中國(guó)的孩子更耐藥？

那么孩子感冒時(shí)，如何安全用藥
普通感冒是一種自限性疾病，即使不治療，一般一周左右也能好。所以，感冒最主要的治療就是對(duì)癥治療，目的是讓孩子感覺(jué)不要那么難受，并不是讓感冒更快痊愈。

有些人認(rèn)為一出現(xiàn)感冒癥狀就應(yīng)該趕緊吃藥，“將感冒扼殺在萌芽狀態(tài)”，這種想法也是不正確的。只有當(dāng)癥狀煩擾到孩子正常生活，例如影響睡眠、喝水或進(jìn)食，感覺(jué)難受才有可能需要進(jìn)行對(duì)癥治療。

出現(xiàn)以下感冒癥狀，可對(duì)癥治療：

1.發(fā)熱

如果發(fā)熱讓孩子不舒服，可以先用物理降溫，給孩子多喝水。如果高燒不退，可以口服一些解熱鎮(zhèn)痛藥物。

2.流涕和鼻塞

鼻塞可能會(huì)影響睡眠和進(jìn)食，父母可以用吸鼻器清除鼻涕、或使用滴鼻或者噴鼻鹽水，這些方法很安全，可能可以改善癥狀。

3.咳嗽

家長(zhǎng)們常常會(huì)想法設(shè)法控制咳嗽，但其實(shí)咳嗽是一種氣道刺激引發(fā)的生理反射，可以清除呼吸道的分泌物，抑制咳嗽反而可能會(huì)導(dǎo)致分泌物潴留在氣道中。

如果咳嗽很嚴(yán)重，或者超過(guò)預(yù)期的時(shí)間（例如超過(guò)2周仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，甚至加重了），這時(shí)候不應(yīng)該想辦法控制咳嗽，而是應(yīng)該先看醫(yī)生找到咳嗽的原因。

4.喉嚨痛

明顯的喉嚨痛會(huì)影響孩子吞口水和吃東西，也可能提示其他疾病比如合并細(xì)菌感染。家中可以用鹽水給孩子漱口，這是一種安全緩解喉嚨痛的方法，配方可以用240毫升溫水加1/4～1/2小勺的鹽即可。

我國(guó)目前對(duì)4歲以下兒童感冒、咳嗽藥還沒(méi)有相關(guān)包裝標(biāo)識(shí)，提醒各位家長(zhǎng)，4歲以下孩子用藥最好到醫(yī)院看過(guò)之后，再根據(jù)醫(yī)囑吃藥，別擅自到藥店給孩子購(gòu)買非處方藥，用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)格按劑量使用！