018年2月底,網(wǎng)上出現(xiàn)了一篇文章,標(biāo)題頗能引發(fā)爭(zhēng)議:「加拿大女子因病死在中國(guó):家屬籌錢125萬(wàn)領(lǐng)尸體」
網(wǎng)友們紛紛表示驚訝和疑問(wèn):新聞中女子患的「神秘怪病」是最近一直在談的流感?為什么一場(chǎng)感冒會(huì)花費(fèi)這么多錢?我們能否通過(guò)改變生活習(xí)慣來(lái)多加預(yù)防?
來(lái)聽聽這位加拿大女子的經(jīng)治醫(yī)生高凌云主任醫(yī)師的觀點(diǎn)。
網(wǎng)絡(luò)上文章的大致內(nèi)容是:來(lái)自加拿大的一名38歲女子在中國(guó)成都做外教,2018年1月中旬患病入院,隨后進(jìn)入ICU,最終搶救無(wú)效死亡,醫(yī)生說(shuō)她是患了流感,感染了一種無(wú)法確認(rèn)的病毒……
其實(shí),這是2018年1月中旬在我門診就診并被收入院的一例患者,就診時(shí),患者已在外院反復(fù)診治1月余。
患者為女性,38歲,教師,已婚,加拿大籍。因「咳嗽伴發(fā)熱1月余」來(lái)我院就診,就診時(shí)咳嗽明顯,呼吸急促,胸部CT提示多葉段實(shí)變。描述自己所教學(xué)的班中學(xué)生有上感患者,否認(rèn)活禽接觸史。
入院后,因有創(chuàng)機(jī)械通氣治療仍無(wú)法維持氧和,隨即轉(zhuǎn)入ICU使用ECMO治療,在ICU住院治療1月余,院方從未因她未交夠住院費(fèi)而放棄救治。雖經(jīng)積極救治,最后終因多器官功能衰竭死亡。
這雖然只是今年流感死亡患者里面的個(gè)案,但也不難看出流感形式不容樂(lè)觀。
流感出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)要警惕
流感不同于一般的上呼吸道感染,普通感冒只是鼻咽部、上呼吸道癥狀為主;而流感則出現(xiàn)全身癥狀。
流感的經(jīng)典癥狀為干咳、發(fā)熱、咽痛、頭痛、肌肉痛、乏力,有的出現(xiàn)眼睛和關(guān)節(jié)疼痛,甚至還會(huì)出現(xiàn)嘔吐或腹瀉的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀,尤其是胸部影像學(xué)在48~72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)多葉段病變時(shí)要高度警惕,患者已出現(xiàn)并發(fā)癥,提示預(yù)后不良。
如何緩解流感癥狀?
流感樣癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi),使用奧司他韋75mgbid連續(xù)5天治療,有助緩解癥狀,并降低肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示連花清瘟膠囊在縮短病程和減少病毒載量上也有相同的效果。
「注射疫苗、改變生活習(xí)慣」
預(yù)防方面,疫苗是降低感染概率的最佳手段,我國(guó)使用的三價(jià)流感疫苗對(duì)目前乙型流感預(yù)防效果不大,但對(duì)其它流感仍有作用。國(guó)家正在計(jì)劃生產(chǎn)四價(jià)疫苗,就是在三價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上,把現(xiàn)在流行的乙型流感抗原加進(jìn)去。疫苗起效時(shí)間需要兩周,要在流感爆發(fā)前提前注射。
除了注射流感疫苗外,還要做到「五勤」,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
1、勤洗手:手掌容易沾上病毒,然后觸摸口鼻造成感染,勤洗手是預(yù)防流感入侵的第一道防線。
2、勤通風(fēng):室內(nèi)勤通風(fēng)、保持適當(dāng)干燥,可以避免細(xì)菌病毒的滋生。
3、勤帶口罩:必須外出時(shí)記得帶口罩,減少到人群密集的場(chǎng)所,這樣能有效保護(hù)口鼻不被病毒侵襲。
4、勤用熱水泡腳:泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),加速體內(nèi)排寒,不容易被病毒侵襲。
5、勤鍛煉:積極鍛煉身體,適度鍛煉,可采取慢跑,游泳等方式,不要過(guò)度鍛煉。
此外,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時(shí),用紙巾遮住口鼻,然后記得洗手,并且避免觸摸眼睛、鼻和嘴巴,以免病毒從其它地方入侵身體。
2018年是西班牙流感爆發(fā)100周年,我們重新審視百年前的那場(chǎng)災(zāi)難,啟迪至深,流感面前人人平等,不管你是平民,還是皇帝,就連西班牙國(guó)王也無(wú)法幸免。西班牙流感造成了近10億人感染,超過(guò)5000萬(wàn)人死亡,也促使第一次世界大戰(zhàn)提前結(jié)束。
時(shí)至今日,H1N1,H5N1,H7N9等這些名字大家都耳熟能詳,但我們必須正視:由于病毒毒株變異和未知因素,流感瘟疫從未離我們遠(yuǎn)去。但大家也沒(méi)有必要過(guò)分擔(dān)心,我們要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,積極預(yù)防,讓流感遠(yuǎn)離我們。