腦血栓患者與阿司匹林的“約定”
摘要：其實(shí)阿司匹林的通用名為乙酰水楊酸，用于治療疾病已有100多年的歷史，大劑量用于解熱鎮(zhèn)痛，小劑量為不可逆地抑制血小板聚集，大量的臨床證據(jù)證實(shí)心腦血管疾病患者服用阿司匹林可以獲益。
腦血栓是腦梗死的俗稱，也稱為中風(fēng)、腦血管意外、缺血性卒中，是向大腦供應(yīng)氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血管在某一部位阻塞而引起的疾病。其發(fā)病率很高，每年我國(guó)新發(fā)的腦血栓患者約160萬(wàn)人，同時(shí)具有高復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。所以腦血栓患者的二級(jí)預(yù)防（發(fā)病后的預(yù)防）尤為重要，預(yù)防措施包括：
生活方式的改變（運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒、清淡飲食）。
危險(xiǎn)因素的控制（如高血壓、
糖尿病、血脂異常、心臟病、高同型半胱氨酸血癥等）。
抗血小板聚集治療。
下面重點(diǎn)介紹一下使用阿司匹林預(yù)防腦血栓的抗血小板聚集治療。
腦血栓發(fā)生后，醫(yī)生一般會(huì)讓您服用阿司匹林。您對(duì)此藥了解嗎？
其實(shí)阿司匹林的通用名為乙酰
水楊酸，用于治療疾病已有100多年的歷史，大劑量用于解熱鎮(zhèn)痛，小劑量為不可逆地抑制血小板聚集，大量的臨床證據(jù)證實(shí)
心腦血管疾病患者服用阿司匹林可以獲益。
腦血栓患者如何正確服用阿司匹林呢？
可以從腦血栓患者使用阿司匹林的六個(gè)約定談起！
約定一
阿司匹林需要長(zhǎng)期服用，也就是終身服用，無(wú)特殊情況一般不能間斷，即使在癥狀完全消失后（如肢體輕癱的患者完全康復(fù)）也不能停用。但遺憾的是調(diào)查顯示仍有一半患者沒(méi)有堅(jiān)持服藥！
約定二
只需要每天服用一次，每次75-100mg（常見(jiàn)的規(guī)格有每片100mg、50mg以及25mg三種，一定要注意規(guī)格哦）。有調(diào)查顯示，近四成的患者服用劑量
不夠，雖然每天服用了一片，但只有25mg或50mg，這些都不能達(dá)到預(yù)防血栓的目的，因?yàn)橛凶C據(jù)顯示，每天劑量小于75mg，其預(yù)防血栓的療效不好。
約定三
飯前整片吞服，不能掰開(kāi)、嚼碎或研碎。
?。ㄕ劦斤埱埃蠹铱赡芎ε嘛埱胺帟?huì)對(duì)胃有刺激。其實(shí)不用緊張啦！現(xiàn)在市售的用于抗血栓的小劑量阿司匹林都為腸溶片，具有抗酸性，對(duì)胃黏膜的刺激是很小的！但是需要注意的是：當(dāng)掰開(kāi)、咀嚼、嚼碎或研碎后，腸溶片的結(jié)構(gòu)就會(huì)被破壞，造成對(duì)胃黏膜的刺激，甚至誘發(fā)胃潰瘍。）
約定四
阿司匹林既療效確定，又價(jià)格低廉（最高日費(fèi)用不超過(guò)0.6元），所以更應(yīng)約定“白首到老”而長(zhǎng)期服用。
約定五
服用阿司匹林期間不宜飲酒，因可導(dǎo)致胃出血或出血時(shí)間的延長(zhǎng)。
約定六
在長(zhǎng)期使用阿司匹林的過(guò)程中一定要注意觀察：有無(wú)消化不良、腹部疼痛；有無(wú)黑便；有無(wú)鼻腔出血、皮膚瘀斑等；若出現(xiàn)上述情況，應(yīng)盡早聯(lián)系醫(yī)生或藥師。在手術(shù)前或就診時(shí)要告訴醫(yī)生在服用阿司匹林，尤其手術(shù)前，以便于醫(yī)生決定是否停用阿司匹林。
在下列特殊情況下，腦血栓患者與阿司匹林可能要“保持距離”：
離阿司匹林“越遠(yuǎn)越好”（即嚴(yán)禁使用）的情況：活動(dòng)性消化性潰瘍；對(duì)阿司匹林或其它水楊酸鹽，或藥品的任何其它成份過(guò)敏；有水楊酸鹽或含水楊酸物質(zhì)、非甾體抗炎藥導(dǎo)致哮喘的病史；出血體質(zhì)；妊娠的最后三個(gè)月；嚴(yán)重的肝功能、腎功能以及心功能衰竭；正在服用氨甲蝶呤（劑量為15mg/周或更多）。
保持適當(dāng)距離（即謹(jǐn)慎使用）的情況：胃、十二指腸潰瘍病史；正在服用抗凝藥物；肝、腎功能或心血管受損的患者；嚴(yán)重葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)缺乏癥患者，阿司匹林可能會(huì)引起哮喘發(fā)作或其它過(guò)敏反應(yīng)，還可能誘發(fā)痛風(fēng)。
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