周女士,71歲,患者5年前出現(xiàn)下肢無力，行走困難，右下肢輕微震顫。當時未予特殊處理。之后癥狀繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)左下肢靜止性震顫，遂就診于西安交通大學第一附屬醫(yī)院神經內科,診斷為帕金森病,予以口服美多芭治療,服藥后癥狀可緩解.病情逐步發(fā)展,近一年來患者病情加重明顯,出現(xiàn)雙側肢體震顫,腰背部酸痛、翻身困難等.服用美多芭后起效時間縮短,有明顯開關現(xiàn)象.現(xiàn)為求進一步治療到西安交大一附院神經外科就診,門診以帕金森病之診斷收治入院。入院后查體各項指標正常，經美多巴沖擊試驗評估后，改善率為61%，手術指征明確，可行立體定向腦深部電刺激手術。

　　什么是開關現(xiàn)象?出現(xiàn)開關現(xiàn)象該怎么辦?

　　開關現(xiàn)象是帕金森病患者長期應用左旋多巴類藥物后出現(xiàn)的藥效波動現(xiàn)象。

　　在服用左旋多巴、美多巴等抗帕金森癥狀藥物三至五年后,副作用便會顯現(xiàn)出來,早期服用后會產生惡心、嘔吐、便秘等癥狀,藥物的劑量大了之后"異動癥"、"開關現(xiàn)象"等情況便會顯現(xiàn)出來,這是帕金森患者選擇服藥治療不可避免的結果.除了服藥治療,患者還可以選擇手術療法,目前有效控制帕金森癥狀的手術有蒼白球毀損術和腦起搏器植入術。由于技術越來越精細，毀損術存在不可逆的缺點，慢慢的被淘汰了，現(xiàn)在采用最多的治療辦法就是腦起搏器手術治療。