前列腺多大才有考慮手術(shù)治療的必要？

2018-04-13 來源：前列腺食療標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：靜力性梗阻，主要由前列腺腺體增生過大，形成對前列腺后尿道部的物理性壓迫，進(jìn)而造成的前列腺后尿道部狹窄、閉塞引起。

在實(shí)際的臨床當(dāng)中，前列腺疾病患者，一旦出現(xiàn)比較嚴(yán)重的尿路梗阻癥狀，例如急性尿潴留，醫(yī)院方面，通常都會建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。

面對醫(yī)院方面的建議，相信絕大多數(shù)前列腺疾病患者，都是心不甘、情不愿的。不過，考慮到自身實(shí)際存在的尿路梗阻問題，幾乎所有的前列腺疾病患者，在經(jīng)過一番短暫的抗拒之后，終還是被迫選擇了接受。

這真是瘋狂的建議、天真的選擇啊！

靜力性梗阻，才有考慮手術(shù)治療的必要

據(jù)了解，前列腺疾病引起的尿路梗阻，主要分為“靜力性梗阻”、“動力性梗阻”、“靜力性梗阻和動力性梗阻并存”三種情況。

靜力性梗阻，主要由前列腺腺體增生過大，形成對前列腺后尿道部的物理性壓迫，進(jìn)而造成的前列腺后尿道部狹窄、閉塞引起。

動力性梗阻，則由前列腺腺體包膜平滑肌痙攣，或者膀胱頸口痙攣，前列腺后尿道部和膀胱頸口攣縮而不得舒展，進(jìn)而造成的前列腺后尿道部和膀胱頸口狹窄、閉塞引起。

靜力性梗阻和動力性梗阻并存，顧名思義，就是既存在前列腺腺體增生過大，形成對前列腺后尿道部的物理性壓迫，又存在前列腺腺體包膜平滑肌痙攣，或者膀胱頸口痙攣，引起的前列腺后尿道部和膀胱頸口攣縮不得舒展，兩種情況共同存在，進(jìn)而導(dǎo)致的尿路梗阻。

一般來說，動力性梗阻，由于前列腺的實(shí)際尺寸，都不是很大，或者大的不是很明顯，故此，只要緩解或者消除了前列腺腺體包膜平滑肌痙攣，或者膀胱頸口痙攣，自然就能解決尿路梗阻問題、恢復(fù)正常的排尿功能，完全沒有進(jìn)行手術(shù)治療的必要。

靜力性梗阻則不同，由于前列腺的實(shí)際尺寸，通常都比較大，而且這種大，主要由前列腺腺體的代償性增生引起，保守治療，通常很難在短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)明顯的回縮，故此，只有此類梗阻，才有考慮手術(shù)治療的必要。

多大的前列腺才有考慮手術(shù)治療的必要？

前面已經(jīng)清楚地交代：靜力性梗阻，前列腺的實(shí)際尺寸，通常都比較大；靜力性梗阻，才有手術(shù)治療的必要。

說到這里，一些前列腺疾病患者可能會問：前列腺的實(shí)際尺寸，究竟多大，才算比較大？究竟多大，才能引起靜力性梗阻？究竟多大，才有考慮手術(shù)治療的必要？

“40×30×20mm？”

恭喜你，答對了一半。

確切地講，“40×30×20mm”，這一醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可的前列腺標(biāo)準(zhǔn)尺寸，僅適用于45歲以下(不含45歲)的男性。換句話說，45歲以下(不含45歲)的男性，前列腺的實(shí)際尺寸，超過了“40×30×20mm”這一標(biāo)準(zhǔn)，并由此引發(fā)了嚴(yán)重的尿路梗阻，才有考慮手術(shù)治療的必要。

那么，45歲以上(含45歲)的男性，怎么確定前列腺的實(shí)際尺寸，究竟是大是小呢？

對此，臨床上，有以下三項(xiàng)判定標(biāo)準(zhǔn)：1.腺體左右、上下徑之差，大于年齡-44，即為相對增大；2.腺體左右、上下徑之差，小于年齡-46，即為相對縮??；3.任何年齡段，腺體尺寸大于60×50×40mm，均為增大。

也就是說，45歲以上(含45歲)的男性，前列腺的實(shí)際尺寸，只要滿足上述1、3兩個(gè)條件中的任何一種，都有考慮手術(shù)治療的必要。

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