優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食——腎病治療的基石

2017-05-31 來(lái)源：愛(ài)腎網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2012年發(fā)表在國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究報(bào)道，我國(guó)成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%，知曉率僅為12.5%。我們身邊每10個(gè)成人就有1人患不同程度的慢性腎臟病。

　　慢性腎病飲食

　　2012年發(fā)表在國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究報(bào)道，我國(guó)成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%，知曉率僅為12.5%。我們身邊每10個(gè)成人就有1人患不同程度的慢性腎臟病。

　　2017年3月9日，北京市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《健康播報(bào)》稱，對(duì)北京市某區(qū)40歲以上人群流行病學(xué)抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示，慢性腎病患病率為18.7%。差不多每5個(gè)人中，就有1個(gè)慢性腎臟病患者。

　　我國(guó)慢性腎病發(fā)病特點(diǎn)有“三高”“三低”：發(fā)病率高、心血管病患病率高、病死率高；全社會(huì)對(duì)慢性腎病的知曉率低、防治率低、心血管病知曉率低。

　　正文

　　眾所周知，慢性腎病的典型癥狀之一，就是尿蛋白。

　　錯(cuò)誤的觀點(diǎn)：蛋白質(zhì)流失就補(bǔ)蛋白唄

　　在最開(kāi)始對(duì)腎臟疾病了解還不充分的年代，甚至連醫(yī)生們都認(rèn)為，腎病患者是應(yīng)該高蛋白飲食的。結(jié)果補(bǔ)得越多，流失的越快，腎病患者很快就發(fā)展到了尿毒癥階段。

　　事實(shí)是：過(guò)多的蛋白質(zhì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，加速腎功能損傷

　　80%以上的蛋白質(zhì)代謝廢物經(jīng)腎臟排出體外。長(zhǎng)期大量的蛋白質(zhì)代謝廢物，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，加速腎臟損傷。

　　正確的做法：減少非優(yōu)質(zhì)蛋白+適量的優(yōu)質(zhì)蛋白

　　食物中的蛋白質(zhì)分為優(yōu)質(zhì)蛋白和非優(yōu)質(zhì)蛋白。

　　非優(yōu)質(zhì)蛋白營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低，腎臟負(fù)擔(dān)大，因此需要盡量減少；適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白可以保證腎友保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)腎臟負(fù)擔(dān)雖小，但若過(guò)量同樣會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

　　需要減少：非優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源

　　中國(guó)人的傳統(tǒng)飲食模式，南方居民多以大米為主食，北方以小麥粉為主，谷類食物提供的能量占全天能量一半以上。其中所含的大量非優(yōu)質(zhì)蛋白，占全天非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量的1/3-1/2，一直以來(lái)都是腎友們需要努力避免的。低蛋白的主食替代普通主食，有效減少非優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入；同時(shí)還能保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量，豐富飲食，提高生活質(zhì)量。

　　低蛋白的主食包括小麥淀粉（澄粉）、粉絲、低蛋白大米、低蛋白面條等。

　　需要適量控制：優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源

　　優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以保證人體其他臟器的正常工作，對(duì)腎友來(lái)說(shuō)是必不可少的。每天一個(gè)雞蛋、一杯牛奶，加上少量的瘦肉、魚(yú)蝦或大豆制品，就能提供人體每天所需蛋白質(zhì)。具體量需要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，制定個(gè)體化的飲食方案，來(lái)保證攝入人體每天剛好需要的蛋白質(zhì)。

　　優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食——腎病治療的基石

　　慢性腎臟病不同于其他大多數(shù)疾病，僅靠藥物即可達(dá)到治療效果。腎臟作為人體重要的代謝器官，其健康與每天的飲食息息相關(guān)。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食作為腎臟治療的基石，與臨床治療相結(jié)合，才能達(dá)到最佳的治療效果。

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用于各種疾病導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負(fù)氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。

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用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥；外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥；補(bǔ)充膳食中的維生素?cái)z入的不足。

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配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。

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配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。

用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。

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治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

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治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

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用于治療高血壓病。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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