有些高血壓腎病患者早期癥狀不是很明顯,容易被患者忽視,而當(dāng)其感覺到身體出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),很可能已經(jīng)到了腎病晚期,因此高血壓腎病患者應(yīng)多學(xué)習(xí)有關(guān)該病的相關(guān)知識,多關(guān)注自己身體的異常變化。
下面,對于高血壓腎病治療給出以下的建議:
藥物治療方面:對于高血壓腎病患者利尿劑的選用一般以噻嗪類為宜,如果患者腎功能受損明顯,宜選擇速尿和丁尿胺等袢利尿劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,宜選用卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施達(dá)),苯那普利拉(洛汀新)等。可使用肼苯噠嗪,雙肼苯噠嗪,長壓定等改善腎臟供血供氧,減少腎素釋放的藥物。β受體阻滯劑,為腎上腺素能β受體阻滯劑,可抑制腎素分泌,對高腎素型高血壓效果好,宜選用心得安、氨酰心安、美多心安等。抑制腎素活性的藥物,宜選用可樂定,甲基多巴等。
飲食治療方面:對于高血壓腎病患者應(yīng)以清淡、低糖食物為主,限制其每日食鹽的輸入量和脂肪的攝入量,蛋白質(zhì)的攝入也要適量,烹調(diào)時(shí),宜使用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。多吃土豆、海帶等含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,少吃肉湯類,因肉湯中含氮浸出物增加,會促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,從而加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
高血壓腎病的治療措施:
1、早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。
2、可供選用的降壓藥物:①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。其中鈣拮抗劑、ACEI使血壓有效地控制到正?;蚪咏#?8。7/12kPa,140/90mmHg)能夠預(yù)防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。
3、惡性腎小動脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時(shí),可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時(shí)控制血壓。
4、伴發(fā)高脂血癥、糖尿病及高尿酸血癥者,應(yīng)給予相應(yīng)的治療。同時(shí)應(yīng)用抗血小板聚集和粘附的藥物。
5、有腎功能不全時(shí)還應(yīng)給予非透析治療和替代治療。
6、保持大便通暢等藥物。
另外,高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間呈正相關(guān)。要注意糖尿病、高脂血癥和高尿酸癥的發(fā)生或惡化,積極治療,治愈疾病。
作為一種預(yù)防性治療措施用于成人和12歲周年(含)以上青少年哮喘患者的維持治療。
健客價(jià): ¥245本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用,可防止器官移植(腎移植、心臟移植及肝移植)病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎 移植患者對皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用,對下列患者的治療可取得臨床療效(包括皮質(zhì)類固醇減量)。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;皮肌炎;自身免疫性慢性活動性肝炎;自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥851、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5791、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥145