說(shuō)到胃癌,很多人想到幽門(mén)螺旋桿菌,體檢時(shí),看報(bào)告上「幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性」的診斷,是不是有點(diǎn)驚慌失措?幽門(mén)螺桿菌確實(shí)是1類致癌物!全
國(guó)超50%的人都感染了幽門(mén)螺桿菌。為什么感染率這么高?感染了就一定會(huì)得胃癌嗎?要不要查?要不要治?別急,咱們一條一條解答~
什么是幽門(mén)螺旋桿菌?
幽門(mén)螺桿菌是一種微厭氧,寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌,黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙。
幽門(mén)螺桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌。1983年首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。
是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素。
幽門(mén)螺旋桿菌通過(guò)哪些方式傳染?
人是幽門(mén)螺桿菌的唯一傳染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。
傳播途徑-----
口-口傳播:共用餐具、水杯
胃-口傳播:胃里反流到口腔
糞-口傳播:隨大便排出
傳播形式------
進(jìn)食了被感染的水或食物
聚餐傳播
接吻傳播
母嬰傳播
幽門(mén)螺旋桿菌有什么危害?
一旦發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染,一定要及時(shí)清除,以免引發(fā)嚴(yán)重后果。
導(dǎo)致慢性胃炎:據(jù)了解,幽門(mén)螺桿菌,是慢性胃炎的主要致病因,80%的慢性胃炎,可能是由幽門(mén)螺桿菌引起的,并且,可導(dǎo)致慢性胃炎久治不愈,反復(fù)發(fā)作。
導(dǎo)致消化性潰瘍:包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種,感染了幽門(mén)螺桿菌,其潰瘍面可能還會(huì)加大,并可導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作,及早治療,才能及早恢復(fù)健康。
產(chǎn)生頑固性口臭:幽門(mén)螺桿菌能夠分解口腔內(nèi)的尿素等物質(zhì),分解后的物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致口臭,這種口臭很頑固,難清除,只有根除幽門(mén)螺旋桿菌才能消除這類口臭。
感染后可能出現(xiàn)哪些癥狀?可自測(cè)
1.胸口隱隱疼痛
疼痛呈輻射狀,常規(guī)藥物不斷加量,很長(zhǎng)時(shí)間才可以舒緩疼痛。
2.胃痛、胃漲、胃酸明顯加劇
伴隨無(wú)規(guī)律的疼痛,發(fā)病周期愈加短。
3.進(jìn)食減少
胃口會(huì)變差,對(duì)很多食物都沒(méi)有興趣,經(jīng)常吃不下東西,常感覺(jué)惡心、嘔吐、體重逐漸減輕,有乏力、貧血等表現(xiàn)。
4.腹瀉、便秘交替呈現(xiàn)
排便黑的狀況居多,腹瀉很難控制,低度或中度發(fā)熱。
5.口氣重
即口腔有異味,嚴(yán)重者往往還有一種特殊口腔異味,這種口臭,如果光靠刷牙等是不能消滅的,讓人很頭疼。
6.肚子發(fā)重
大便時(shí)間無(wú)規(guī)律,不明原因的腹瀉,便形異常。
兒童感染幽門(mén)螺旋桿菌的特點(diǎn)
1.兒童感染者發(fā)生嚴(yán)重疾病的幾率很低,大部分感染后沒(méi)有明顯癥狀,少部分有腹部不適,如惡心、嘔吐、返酸等消化道癥狀。
2.兒童感染根除后再感染率可能較高,而成人真正根除后,再感染率較低。
3.兒童在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,有一定的自發(fā)清除率,大約10%左右,而成人感染,不經(jīng)治療,不可能自發(fā)清除。
幽門(mén)螺旋桿菌感染通過(guò)什么形式篩查?
侵入式檢查
胃鏡活檢
胃鏡除了可以看到胃部的情況,還可以“順手”取一些組織做活檢,在做活檢時(shí)可以對(duì)幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行檢測(cè)。
如幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性,還可加做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),對(duì)后續(xù)的藥物治療有幫助。
非侵入式檢查
碳13、碳14尿素呼氣試驗(yàn)法
碳13和碳14檢查方式也很簡(jiǎn)單,吹口氣就能完成。具有無(wú)痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性,是近年來(lái)很受歡迎的一種檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的方法。
抗體測(cè)定法
檢查血液和尿液中是否有抗體。
抗原測(cè)定法
檢查糞便中是否有幽門(mén)螺旋桿菌抗原。
感染了幽門(mén)螺旋桿菌一定會(huì)得胃潰瘍嗎?
并非一定會(huì)得潰瘍病。
但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在幽門(mén)螺旋桿菌感染,因此認(rèn)為幽門(mén)螺旋桿菌感染是引發(fā)潰瘍病的主要原因。
感染了幽門(mén)螺旋桿菌一定會(huì)得胃癌嗎?
雖然幽門(mén)螺旋桿菌感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且這1%還多見(jiàn)于潰瘍病患者。
胃癌的發(fā)生除了有幽門(mén)螺桿菌在作祟,還有免疫力弱、遺傳因素、長(zhǎng)期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等,與幽門(mén)螺桿菌協(xié)同作案,最終招來(lái)胃癌。
這7類人最好及時(shí)根治!
消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者;
慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人;
患有胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史的人;
MALT淋巴瘤患者;
計(jì)劃長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體類消炎藥(如阿司匹林、布洛芬等)的人;
患有不明原因缺鐵性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜的人;
其他幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性疾?。ㄈ缌馨图?xì)胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier?。?/p>
養(yǎng)成良好習(xí)慣,遠(yuǎn)離幽門(mén)螺旋桿菌
1.飯前便后洗手:洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙,不要給幽門(mén)螺桿菌機(jī)會(huì)。
2.食物要經(jīng)過(guò)高溫:幽門(mén)螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn),就是不耐熱,水要燒開(kāi)才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能飲用。
3.少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸煙,不喝酒飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,細(xì)嚼慢咽。
4.建議分餐:家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷,直至其完全治愈。
5.禁止口對(duì)口喂食:一定要避免給孩子口對(duì)口喂食。
6.牙具定期換:建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥,牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。
胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥62麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。 艾司奧美拉唑鎂腸溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且
健客價(jià): ¥345胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā).
健客價(jià): ¥104本品主要用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因(如長(zhǎng)期服用廣譜抗生素)引起的腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價(jià): ¥11本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥5治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥25本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥40用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。
健客價(jià): ¥9.7阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥6與抗生素合用根除幽門(mén)螺桿菌感染;十二指腸潰瘍;胃潰瘍;中重度反流性食管炎(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥120胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià): ¥84.8治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門(mén)螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長(zhǎng)期治療;潰瘍樣癥狀的對(duì)癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥136.5治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥34.8胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià): ¥16胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。
健客價(jià): ¥25阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià): ¥5主要用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因(如長(zhǎng)期服用廣譜抗生素)引起的腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價(jià): ¥19適用于消化不良、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。
健客價(jià): ¥83艾司奧美拉唑鎂腸溶片(曾用名:埃索美拉唑鎂腸溶片):胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的
健客價(jià): ¥1991.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥351.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。 6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病
健客價(jià): ¥7.5主要用于敏感菌所致的細(xì)菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià): ¥15艾司奧美拉唑鎂腸溶片(曾用名:埃索美拉唑鎂腸溶片):改善胃腸道功能(對(duì)胃粘膜有輔助保護(hù)作用) 活謂素牌得而樂(lè)膠囊:胃食管反流性疾?。℅ERD)-糜爛性反流性食管炎的治療,已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā).
健客價(jià): ¥381艾司奧美拉唑鎂腸溶片(曾用名:埃索美拉唑鎂腸溶片):胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NS
健客價(jià): ¥359