每年6月份,媒體上總會(huì)出現(xiàn)有關(guān)“荔枝病”的報(bào)道。不過,今年的新聞中出現(xiàn)了一個(gè)驚人的數(shù)字,6月份以來(lái),印度一個(gè)地區(qū)已有113名兒童死于腦部疾病,而原因可能就與荔枝有關(guān)。
荔枝的美味有口皆碑,怎么也想不到這么好吃的東西居然會(huì)是奪命殺手。其實(shí),印度這個(gè)地方每年都會(huì)爆發(fā)“荔枝病”,那里的研究人員曾經(jīng)對(duì)這種病進(jìn)行了細(xì)致的研究,發(fā)表在了非常著名的醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀?全球健康》上。
印度的穆扎法爾布爾(Muzaffarpur),是這個(gè)國(guó)家最大的荔枝種植區(qū)。研究人員發(fā)現(xiàn),從1995年起,每年5月中旬到6月份,這個(gè)地區(qū)都會(huì)有很多孩子發(fā)生急性的腦部病變,表現(xiàn)為抽搐、昏迷等,有將近三分之一死亡。他們沒有簡(jiǎn)單地把病因歸咎于“上火”之類籠統(tǒng)、玄虛的概念,而是開始了尋找病因的艱難歷程,這個(gè)過程簡(jiǎn)直就像懸疑小說(shuō)一樣,考驗(yàn)著人的推理能力。
一開始,有人懷疑是病毒性腦炎或者中暑,畢竟這個(gè)季節(jié)也是這兩種疾病容易發(fā)生的時(shí)候。后來(lái)發(fā)現(xiàn)很多孩子有低血糖,研究人員就懷疑中毒的可能性。
他們先是到醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中去找線索,看看世界上其他地方有沒有類似的病例可以給他們點(diǎn)提示。
一查下來(lái),發(fā)現(xiàn)有一種“牙買加嘔吐病”,發(fā)病情況跟印度本地孩子的病情相似。牙買加嘔吐病是吃了一種叫西非荔枝果的水果引起的,有研究顯示跟西非荔枝果中含有的次甘氨酸A有關(guān)。另外有研究顯示,荔枝中含有亞甲基環(huán)丙基甘氨酸(簡(jiǎn)稱MCPG),這種物質(zhì)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中能引起低血糖。
查到的這些結(jié)果讓研究人員懷疑,印度兒童中的這種爆發(fā)性腦病跟荔枝中的次甘氨酸A和MCPG這兩種物質(zhì)有關(guān)。不過,研究人員并沒有找到證明這種相關(guān)性的研究結(jié)果。于是他們?cè)O(shè)計(jì)了一項(xiàng)研究,來(lái)證明這種相關(guān)性。
研究人員找到了390例2014年5月至7月間發(fā)病的爆發(fā)性腦病病例,其中有122例(31%)死亡。在入院時(shí)檢測(cè)過血糖的病例中,有將近三分之二(62%)的病例有低血糖。研究人員給104個(gè)病例找到了另外104個(gè)年齡相當(dāng)?shù)淖≡夯純鹤鳛閷?duì)照組,對(duì)照組的患兒除了不是患的神經(jīng)系統(tǒng)疾病以外,其他條件都和病例組相當(dāng)。
結(jié)果顯示:
病例組患兒發(fā)病前吃過荔枝的明顯多于對(duì)照組;
在同樣吃過荔枝的孩子中,沒吃晚飯的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯高于吃過晚飯的;
在檢測(cè)過尿中次甘氨酸A和MCPG代謝產(chǎn)物的患兒中,病例組三分之二為陽(yáng)性,而對(duì)照組全部為陰性;
在當(dāng)?shù)乩笾Φ氖秤貌糠种?,也檢出了次甘氨酸A和MCPG。
根據(jù)這些結(jié)果,研究人員推斷,印度穆扎法爾布爾地區(qū)每年5、6月份在兒童中爆發(fā)的腦病,很可能跟荔枝中的次甘氨酸A和MCPG有關(guān)。這兩種物質(zhì)在未成熟的荔枝中含量比較高,而在成熟荔枝中則比較低。它們會(huì)干擾人體的一些酶,導(dǎo)致人體生成葡萄糖的能力不足,在不吃晚飯的情況下,就特別容易在清晨發(fā)生急性低血糖和爆發(fā)性腦病。
中國(guó)也有過“荔枝病”的報(bào)道,不過都是病例報(bào)告,在病因的探索方面做得不是很深入。有少數(shù)文獻(xiàn)報(bào)告“荔枝病”患兒血液中胰島素濃度升高,并據(jù)此認(rèn)為是荔枝中的果糖含量較高,刺激胰島β細(xì)胞釋放大量胰島素,胰島素升高又引起血液中葡萄糖濃度下降。很多關(guān)于“荔枝病”的科普文章也采用了這個(gè)解釋。這個(gè)解釋的疑惑在于,其他很多水果也含有大量果糖,為什么只有“荔枝病”,而沒有其他水果引起低血糖甚至腦病爆發(fā)性發(fā)作的報(bào)道?并且,有研究顯示,果糖的代謝其實(shí)并不依賴于胰島素。
不管怎么說(shuō),由于中國(guó)醫(yī)生較早地認(rèn)識(shí)到了荔枝和低血糖、腦病的關(guān)系,并通過媒體做了大量科普宣傳,從2000年以后,國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中報(bào)道的“荔枝病”集中爆發(fā)的情況很少見了,基本只是散在地出現(xiàn)在媒體的新聞報(bào)道中??梢娍破招麄鬟€是起到了一定的作用。
所以,荔枝雖好,不可多吃。另外,沒熟的荔枝不要吃,空腹不要吃荔枝,吃了荔枝不能不吃晚飯。
改善記憶,促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)育,免疫調(diào)節(jié)。(經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià),具有免疫調(diào)節(jié)的保健功能)。
健客價(jià): ¥561.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥26.7治療侵襲性曲霉病。治療對(duì)氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價(jià): ¥110.7口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。可用于持續(xù)房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價(jià): ¥24口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價(jià): ¥21本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下: 治療侵襲性曲霉病。 治療對(duì)氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。 本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價(jià): ¥228活血化瘀,止痛散結(jié),清熱解毒,扶正祛邪。對(duì)腫瘤具有一定的緩解癥狀,縮小瘤體、抑制瘤體生長(zhǎng)、提高人體免疫力、延長(zhǎng)患者生命的作用。
健客價(jià): ¥18本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下: 治療侵襲性曲霉病。 治療非中性粒細(xì)胞減少患者中的念珠菌血癥。 治療對(duì)氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。 本品應(yīng)主要用于治療患有進(jìn)展性、可能威脅生命的感染的患者。
健客價(jià): ¥244.8