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中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練 慎防誤用綜合征

2015-09-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:反復(fù)練習(xí)加重痙攣 很多偏癱患者患側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。

  偏癱是常見的腦卒中后遺癥。當(dāng)患者病情平穩(wěn)后,康復(fù)訓(xùn)練即可開始。一般來(lái)講,正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早,康復(fù)效果越顯著。但是康復(fù)訓(xùn)練必須在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,青松康復(fù)可以根據(jù)每個(gè)患者的具體情況分階段、按步驟進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免患者及家屬因急于求成等錯(cuò)誤心理因素,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題,即”誤用綜合征”。”誤用綜合征”主要表現(xiàn)為以下三種形式:

  用力過(guò)度造成關(guān)節(jié)損傷 如果患者家屬或沒(méi)受過(guò)專門訓(xùn)練的護(hù)理人員貿(mào)然在患者患側(cè)肢體不能主動(dòng)做各種運(yùn)動(dòng)時(shí)幫其做過(guò)多的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),就極易造成患者軟組織損傷,甚至引起關(guān)節(jié)脫位和骨折。雖然有些損傷較輕微,損傷后從外表看不到紅腫、淤血等現(xiàn)象,但這些損傷可以在不知不覺中引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的慢性炎癥和粘連。這種損傷最常出現(xiàn)于肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

  反復(fù)練習(xí)加重痙攣 很多偏癱患者患側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會(huì)使患側(cè)上肢負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,反而不利于手功能的恢復(fù)。其實(shí),偏癱不僅僅是肌肉無(wú)力的問(wèn)題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。

  過(guò)早練習(xí)走路帶來(lái)”劃圈”步態(tài) 偏癱患者各關(guān)節(jié)均呈僵直狀態(tài),足尖下垂,使得患肢”加長(zhǎng)”,抬離地面困難,只能借助向?qū)?cè)傾斜軀干同時(shí)骨盆上提的力量很費(fèi)力地將下肢向上拉起。而這種拉起的幅度十分有限,仍不能使該下肢順利地向前邁出,還需向外側(cè)劃弧線后再落回身體前方。這就是人們常見的偏癱患者所特有的”劃圈”步態(tài),其根本原因就是不當(dāng)訓(xùn)練加重了負(fù)責(zé)下肢各關(guān)節(jié)伸展的肌肉痙攣,使得關(guān)節(jié)屈曲動(dòng)作很難完成。如能在偏癱早期開始正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,在患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上再進(jìn)行步行訓(xùn)練,則能形成接近正常的步行姿態(tài)。

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