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軀體化障礙:身是心的奴隸!

摘要:軀體化癥狀的患者不顧醫(yī)學(xué)檢查的客觀依據(jù),而只顧自己的軀體化癥狀感受,對(duì)主觀與客觀的分界不明、不統(tǒng)一,可以從這方面去打破患者的對(duì)身體癥狀的偏執(zhí)認(rèn)知。

老子說:吾有大患,為吾有身。至少對(duì)于患有軀體化障礙的人來說,身確為其為苦本。

佛陀說:欲除煩惱須無我。但軀體化癥狀的患者其身與心經(jīng)常是割裂的,其做不到無心,其身已是其心的奴隸。

下面列舉一些其身心的割裂與促其身心連接的應(yīng)對(duì)方法。

軀體化癥狀的患者由于存在述情障礙,其癥狀是一種器官語言,是對(duì)心理壓力的表達(dá)與訴說,這類患者一般不善于表達(dá)、傾訴自己因心理壓力而出現(xiàn)的感受,長(zhǎng)期不表達(dá)而壓抑自己,就可能通過軀體癥狀來表達(dá),從而出現(xiàn)軀體化癥狀,而由于日常生活經(jīng)驗(yàn),患者會(huì)執(zhí)著于這些癥狀,并擔(dān)心自己患有某種疾病,反復(fù)到醫(yī)院就診檢查,對(duì)醫(yī)生的診斷和醫(yī)院檢查持懷疑態(tài)度,由于對(duì)癥狀的執(zhí)著,造成精神交互作用而導(dǎo)致癥狀遷延不愈,痛苦不已。心理疏導(dǎo)時(shí)要求患者在以后的生活中要訓(xùn)練自己學(xué)會(huì)表達(dá)自己的感受。

軀體化癥狀雖然沒有醫(yī)學(xué)上的器質(zhì)性病變,但患者確實(shí)因?yàn)樯眢w癥狀而感到難受,所以對(duì)患者的癥狀不能采取否認(rèn)的態(tài)度,否則得不到患者的認(rèn)同。

軀體化癥狀的患者有時(shí)會(huì)完全否認(rèn)心理因素的存在,如一開始咨詢就對(duì)其癥狀說明是心理因素引起,揭露其癥狀的表演性質(zhì),可能會(huì)導(dǎo)致患者的抵制和反感。

軀體化癥狀的患者不顧醫(yī)學(xué)檢查的客觀依據(jù),而只顧自己的軀體化癥狀感受,對(duì)主觀與客觀的分界不明、不統(tǒng)一,可以從這方面去打破患者的對(duì)身體癥狀的偏執(zhí)認(rèn)知。

軀體化癥狀可能是患者生活中心理壓力繼發(fā)性獲益的需要,癥狀的保持在潛意識(shí)中獲得了家人、朋友的關(guān)注、免于過于繁重的工作任務(wù)或?qū)ψ约喝松〉臒o奈,但這些是其完全意識(shí)不到的,也基本是其完全否認(rèn)的。心理咨詢過程中,逐步讓其潛意識(shí)的意義意識(shí)化。

軀體化癥狀患者一心想早點(diǎn)把這些癥狀排除于身體之外,但這種類型的癥狀就像小孩一樣,你越與它玩(即關(guān)注),它越來勁,所以應(yīng)反其道而治之,不去關(guān)注,例如對(duì)胸痛的患者囑其去跑步,因?yàn)?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">心臟病的患者最怕運(yùn)動(dòng)過量,但運(yùn)動(dòng)過后卻沒有出現(xiàn)胸痛加重,反而胸痛減輕。對(duì)于這種效果可以以專業(yè)的經(jīng)驗(yàn)去質(zhì)問患者,以引起患者的思考。

軀體化癥狀患者對(duì)自己的癥狀采取排斥的態(tài)度,認(rèn)為自己不能有這些癥狀,其實(shí)患者本質(zhì)上是一個(gè)不能完全接納自己的人,在生活中,患者根據(jù)社會(huì)的觀念對(duì)自己和別人的禁錮很多,如這個(gè)我不可以做,那個(gè)我不可以做,這個(gè)別人不能這樣做,那個(gè)別人不能那樣做,而不是從自己內(nèi)心的感受和需要出發(fā)去去判斷選擇該怎樣做。

軀體化癥狀的患者也許有一個(gè)嚴(yán)厲的父親或母親,其戀母或戀父情結(jié)沒有得到釋放,不能認(rèn)同自己的父親或母親,親密關(guān)系沒有建立起來,在人生的學(xué)習(xí)與生活中,面對(duì)自己的老師或領(lǐng)導(dǎo),內(nèi)在的小孩會(huì)出來活動(dòng),不顧自己本身的條件,去努力獲得老師或領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可、肯定、贊賞,因而會(huì)逐漸形成急躁的性格,想又快又好的完成任務(wù),其吃飯是快的,講話像機(jī)關(guān)槍發(fā)射子彈一樣,在面對(duì)事情性急的情況下引起交感——腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,遂引起一系列自主神經(jīng)紊亂的癥狀。對(duì)這些患者的疏導(dǎo)也許要重建親子關(guān)系,原諒、接納自己的內(nèi)在小孩。有時(shí)候我們?nèi)丝赡芤簧荚跒檫^去的內(nèi)在小孩爭(zhēng)一口氣,我們并沒有活在當(dāng)下。

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