據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，目前全球已有3.5億名抑郁癥患者，而這還只是保守估計(jì)。世衛(wèi)組織預(yù)測，到2020年，抑郁癥可能成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病。但很多朋友，對于抑郁癥治療還是一知半解，今天心理精神科專家就和大家說說抑郁癥治療的兩種常見模式：藥物治療和心理咨詢治療，希望能幫到有需要的朋友。
一些有抑郁癥或睡眠障礙的患者常常會(huì)向醫(yī)生咨詢，我這個(gè)病到底是用藥好還是不用藥好。也有一些人會(huì)公開表示不想用藥，只愿意接受心理治療；或者認(rèn)為心理治療沒有用處，不吃藥不可能治得好。而這樣的誤解其實(shí)就連精神專科醫(yī)生自己都或多或少地存在。
在過去，相當(dāng)一部分精神科醫(yī)生在工作是分成“兩派”的——生物學(xué)派（占我國內(nèi)地的主流）更傾向于藥物治療，并不承認(rèn)心理治療的作用；而動(dòng)力學(xué)派則更傾向于對患者的心理動(dòng)力的探索，以至于會(huì)將幻覺妄想也看作是內(nèi)心的投射加以分析而拒絕給予藥物治療。
當(dāng)然，越來越多的精神科醫(yī)生開始學(xué)著“兩條腿走路”，同時(shí)接受精神藥理學(xué)和心理學(xué)的培訓(xùn)并在工作中運(yùn)用多重技術(shù)綜合施治，這會(huì)給患者提供更多的康復(fù)途徑，達(dá)到更好的效果。那么，這兩種治療各有什么作用呢？
藥物治療
精神類藥物主要是一類可以作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)遞質(zhì)，從而改變?nèi)说拇竽X的思維活動(dòng)的藥物。
聽起來挺嚇人的哈！好像藥物可以控制人的思維一樣。其實(shí)不然，因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展還沒有那么精確到找準(zhǔn)哪根神經(jīng)代表著你在想什么。藥理學(xué)家只是發(fā)現(xiàn)了，類似抑郁癥的抑郁情緒、精神分裂癥的不安全感等等這樣的背景心態(tài)與五羥色胺、多巴胺等化學(xué)遞質(zhì)有關(guān)，用藥物相應(yīng)提高或降低相應(yīng)遞質(zhì)在中樞神經(jīng)纖維的突觸間隙間的濃度時(shí)，這種背景心態(tài)就會(huì)被改變，相應(yīng)的抑郁癥和精神分裂癥的幻覺妄想等就可以緩解。
其他各類藥物的研制原理也是如此。所以，各種抗抑郁劑、抗精神病藥、情感穩(wěn)定劑、抗焦慮藥等便應(yīng)運(yùn)而生。
所以，藥物是跳過了產(chǎn)生情緒的外部原因，直接通過化學(xué)的方法來改變腦功能。一些患者可以很清楚地告訴我服用了藥物后的感受——那些讓自己心煩的事還在，但是自己低落的心境卻被藥物給生生地提起來了。
在傳統(tǒng)醫(yī)生眼里，這樣的治療就算到位了。“過去，你深陷在抑郁的泥潭中不能自拔，而現(xiàn)在我已經(jīng)幫你拔出來了，解決你生活中剩下的爛攤子就是你自己的事了。”
但是，也有相當(dāng)一部分(在當(dāng)代都市人群中其實(shí)是大部分)患者，即便情緒改善了，生活中的很多困擾還是沒法解決。我會(huì)做這樣的比喻：生活的很多困擾，包括一些患者自己的性格基礎(chǔ)本身就是會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒的，就如同一片會(huì)滋生雜草的沃土一樣，抗抑郁藥就像是除草劑，雖然除掉了草，但只要這個(gè)性格還在，那么藥一停雜草還會(huì)繼續(xù)長出來。這就使得不少患者似乎根本就離不開藥了。一些患者會(huì)誤以為這是自己對藥產(chǎn)生了依賴，結(jié)果陷入兩難的境界：吃藥怕上癮，不吃藥又怕被抑郁纏上。
那么在這時(shí)候，心理治療這時(shí)就派上用場了。
心理咨詢治療
心理咨詢治療其實(shí)比藥物治療更為古老。
經(jīng)典精神分析已經(jīng)有100多年的歷史了，但世界上第一種抗精神病藥——氯丙嗪問世還是在上個(gè)世紀(jì)七十年代。
而很多人對“心理治療無用論”的深刻印象。其實(shí)，這實(shí)在是冤枉了心理治療。其中的關(guān)鍵原因是心理治療必須有患者對自己問題的“自知力”和“自我改變的愿望”作為依托，治療才能奏效。而不會(huì)像藥物那樣，管你怎么想，我都可以強(qiáng)行改變你腦內(nèi)的化學(xué)環(huán)境。
但是心理治療相比藥物治療更為人本。藥物治療雖然有效，但是從另一個(gè)角度講其實(shí)是拉遠(yuǎn)了患者與治療師之間的距離，一旦開始服藥，無論是治療師和患者都開始關(guān)注癥狀的改善和藥物的副作用上，而忽視了“在精神科領(lǐng)域里，任何一個(gè)癥狀背后都有其深刻的心理意義”這個(gè)特點(diǎn)。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥78鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥55治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià)： ￥95適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià)： ￥62輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥58用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià)： ￥225抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥216抑郁發(fā)作，強(qiáng)迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充，用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥22治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥90本品適用于治療各種類型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥88用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥74主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥64用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥39適用于治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià)： ￥35治療各種類型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥68用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥42鹽酸帕羅西汀片： 鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià)： ￥599用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥104用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥621.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥260治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥20用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥10適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥110
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