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身體上的莫名疼痛可能是軀體化障礙引起的,你清楚嗎?

2018-06-06 來源:遼寧省沈陽腦康中醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:軀體化障礙患者常常會(huì)有焦慮和抑郁癥狀,可用小劑量抗抑郁劑如選擇性無羥色胺再攝取抑制劑以改善患者的不良情緒,減輕癥狀。小劑量的抗焦慮藥可以部分改善軀體化障礙患者的癥狀。

世界心理衛(wèi)生組織指出,70%以上的人會(huì)以攻擊自己身體器官的方式來消化自己的情緒。

當(dāng)你的情緒被積壓到一定程度,就會(huì)在身體上爆發(fā)。

我在門診經(jīng)常見到這樣一類患者,身體經(jīng)常不舒服,哪里難受了就去醫(yī)院查一查,非常怕生病,整天老想著身體健康問題,他們往往都反反復(fù)復(fù)去醫(yī)院就診,有的看完了病能消除疑慮,時(shí)間長(zhǎng)了有了別的不舒服又再次去醫(yī)院看,或是看完了病也不能打消疑慮,總怕醫(yī)生漏診。

這種過度關(guān)注軀體健康的問題在醫(yī)學(xué)上稱為軀體化障礙,指的是身體各種不舒服,檢查無明顯異常,或者輕度異常而解釋不了癥狀,但是患者非常關(guān)注這些不適,擔(dān)憂健康。這種病屬于常見的心理障礙,與心理因素密切相關(guān),需要進(jìn)行藥物和心理治療。

對(duì)于軀體化障礙的患者,背后的心理機(jī)制是情緒的問題轉(zhuǎn)化為軀體不適,所以叫做軀體化。他們不像抑郁癥焦慮癥患者有顯著的抑郁焦慮情緒,而是表現(xiàn)上以各種軀體不適為主,對(duì)軀體不適存在擔(dān)憂焦慮。軀體的不適往往隨著壓力加大加重,情緒不良時(shí)加重。承受力弱,不獨(dú)立,依賴性強(qiáng),不會(huì)排解情緒,孤獨(dú)的人容易得這種病。不良情緒越積攢越多,不會(huì)去調(diào)節(jié),情緒沒有出口,就變成了軀體的不舒服。所以,學(xué)會(huì)排解不良情緒,處理壓力,就會(huì)幫助緩解軀體癥狀。

軀體化障礙的表現(xiàn)多種多樣,如頭痛頭暈,心悸胸悶,胃部腹部不適疼痛,反復(fù)腹瀉,嘔吐,周身不適,周身疼痛等等。他們往往多次就診于內(nèi)科外科,反復(fù)檢查查不出病。

軀體化障礙患者往往想著“萬一”,萬一我得了癌癥怎么辦?萬一檢查結(jié)果不準(zhǔn)怎么辦?萬一醫(yī)生疏忽漏診了怎么辦?

軀體化障礙的患者往往覺得軀體的不適耽誤了自己的生活。其實(shí),他們不需要確定自己健康了才去實(shí)現(xiàn)自己,而是相反,只有去實(shí)現(xiàn)自己,才能不再過度關(guān)注自己的健康問題了!

得這種病的人,一定要學(xué)會(huì)找到自己的不良情緒所在,去處理癥狀背后的不良情緒或者壓力,往往可以改善軀體癥狀,無憂無慮的人不會(huì)得這種病,得這種病的人總是內(nèi)心存在沖突,不安,矛盾的人,充實(shí)自己的生活,讓自己的生活有計(jì)劃;有意義,運(yùn)動(dòng)也很重要:每天進(jìn)行半小時(shí)到一小時(shí)的慢跑;快走或是游泳,這些對(duì)于治療非常重要。

軀體化障礙怎么治療?

1、一般治療

治療開始時(shí)要重視醫(yī)患關(guān)系的建立。要以耐心、同情、接納的態(tài)度對(duì)待患者的痛苦和訴述。應(yīng)該告知患者他是罹患了一種疾病,并以積極的口吻向患者敘述軀體化障礙的各種表現(xiàn)。醫(yī)生應(yīng)該向患者保證,目前沒有依據(jù)證明軀體疾病導(dǎo)致患者的不適,而患者的不適可能和應(yīng)激有關(guān)。

2、心理治療

心理治療是主要治療形式,其目的在于讓患者逐漸了解所患疾病之性質(zhì),改變其錯(cuò)誤的觀念,減輕心理因素的影響。

(1)支持性心理治療,給予患者解釋、指導(dǎo)、疏通,令其了解疾病癥狀有關(guān)的知識(shí),對(duì)于緩解情緒癥狀、增強(qiáng)治療信心有效。

(2)心理動(dòng)力學(xué)心理治療,幫助患者探究并領(lǐng)悟癥狀背后的內(nèi)在心理沖突,對(duì)于癥狀的徹底緩解有效。

(3)認(rèn)知治療,對(duì)于疑病觀念明顯且有疑病性格的患者,予以認(rèn)知矯正治療,有遠(yuǎn)期療效。

(4)森田療法,使患者了解癥狀實(shí)質(zhì)并非嚴(yán)重,采取接納和忍受癥狀的態(tài)度,對(duì)于緩解疾病癥狀、提高生活質(zhì)量有效。

3、藥物治療

軀體化障礙患者常常會(huì)有焦慮和抑郁癥狀,可用小劑量抗抑郁劑如選擇性無羥色胺再攝取抑制劑以改善患者的不良情緒,減輕癥狀。小劑量的抗焦慮藥可以部分改善軀體化障礙患者的癥狀。

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