君不見,黃河之水天上來,奔流到海不復回。君不見,高堂明鏡悲白發(fā),朝如青絲暮成雪。人生得意須盡歡,莫使金樽空對月。天生我材必有用,千金散盡還復來。烹羊宰牛且為樂,會須一飲三百杯。岑夫子,丹丘生,將進酒,杯莫停。與君歌一曲,請君為我傾耳聽。鐘鼓饌玉不足貴,但愿長醉不復醒。古來圣賢皆寂寞,惟有飲者留其名。陳王昔時宴平樂,斗酒十千恣歡謔。主人何為言少錢,徑須沽取對君酌。五花馬,千金裘,呼兒將出換美酒,與爾同銷萬古愁。
這首詩仙李白的《將進酒》豪邁、奔放,體現(xiàn)出了“酒”在自己生活中不可替代的地位。飲酒是一種歷史悠久而普遍的生活習慣和社會風俗,有人“千杯不醉”,有人“一口就倒”,酒量的大小因人而異,每個人對酒精的依賴程度也各不相同。然而,酒是世界上使用最為廣泛的成癮性物質(zhì),長期過量飲酒可造成酒精濫用和酒精成癮,并伴發(fā)多種精神損害、軀體損害和社會損害,給個體、家人、社會帶來嚴重不良影響。既然酒精成癮有諸多危害,為什么還有很多人依舊天天“喝大酒”呢?他們的大腦是不是跟正常人有些許區(qū)別?酒精成癮癥能否通過神經(jīng)干預的方式治療呢?
為了回答這些問題,來自美國和中國的科學家合作完成了一項研究,該研究揭示了腹側(cè)被蓋區(qū)(VentralTegmentalArea,VTA)在不同酒精依賴群體中的活動差異,并為酒精成癮癥的治療提供了新的思路。
該研究的實驗對象是小鼠,為了研究小鼠對酒精的依賴行為,研究者在小鼠的籠舍內(nèi)放置了兩個水瓶,一個水瓶中只有純凈水,另一個水瓶中則含有酒精,并且每過4天增加酒瓶中的酒精濃度,如下圖所示。
為了防止偏側(cè)效應,即小鼠偏好于位于某一位置的瓶子,裝水的瓶子和裝酒的瓶子每天會調(diào)換位置。通過觀察和計算一段時間內(nèi)小鼠喝水的量和“喝酒”的量,研究者把小鼠分為了“小飲怡情”組(lowalcoholdrinking,LAD)和“大飲傷身”組(highalcoholdrinking,HAD)。通過分析兩組小鼠的飲酒量,研究者發(fā)現(xiàn)LAD組的小鼠的酒精偏好程度顯著地低于HAD組,如下圖所示。
VTA是大腦中可以分泌多巴胺的腦區(qū)之一,與獎賞系統(tǒng)和成癮現(xiàn)象有密切關系,那么,LAD組小鼠和HAD組小鼠的VTA活動是否有差異呢?研究者分析了兩組小鼠的VTA神經(jīng)元活動模式,發(fā)現(xiàn)相比于LAD組,HAD組小鼠的VTA神經(jīng)元放電率、簇狀電位(bursting)頻率等指標均有顯著地下降,即HAD組小鼠的VTA神經(jīng)元活動較弱,如下圖所示。
既然較高活躍度的VTA神經(jīng)元很可能預示著較低的酒精依賴性,如果增加VTA的神經(jīng)元活動,能否改變小鼠的飲酒行為呢?研究者進一步用光遺傳學的方法特異性的作用于HAD組小鼠的VTA神經(jīng)元,發(fā)現(xiàn)給予VTA神經(jīng)元簇狀興奮性刺激可以降低小鼠的飲酒量,且這種降低可以維持48小時之久,如下圖所示。
至此,研究者希望進一步探究為什么VTA的活躍度增加就能對行為產(chǎn)生如此顯著的影響。在大腦中,VTA參與了兩條神經(jīng)通路,一條是投射到伏隔(NucleusAccumbens,NAc)的獎賞通路,另一條是投射到內(nèi)側(cè)前額葉(medialprefrontalcortex,mPFC)的皮層通路。研究者特異性的激發(fā)了投射到NAc的VTA神經(jīng)元,發(fā)現(xiàn)HAD小鼠仍表現(xiàn)出了酒精依賴程度下降的行為,且該行為可以持續(xù)24小時,而特異性的激發(fā)投射到mPFC的神經(jīng)元則不會改變小鼠的行為,如下圖所示。
綜上,VTA神經(jīng)元的活動減弱是酒精成癮小鼠的神經(jīng)生理表現(xiàn)之一,而人為的刺激VTA可以增加VTA對NAc的獎賞系統(tǒng)神經(jīng)通路的興奮性,并長期、有效的調(diào)控小鼠的飲酒行為,降低小鼠對酒精的依賴程度,該研究為干預人的酒精成癮行為提供了新的思路。
供人體注射或輸液前皮膚消毒使用。
健客價: ¥5適用于皮膚清潔消毒。
健客價: ¥5三諾安穩(wěn)試紙50條:用于末梢全葡萄糖測試。三諾血糖專用采血針:適用于臨床需微量采血時刺破皮膚用。酒精消毒片:適用于皮膚清潔消毒。
健客價: ¥55適用于一般物體表面消毒,手和皮膚的消毒。
健客價: ¥2適用于一般物體表面消毒,手和皮膚的消毒
健客價: ¥5.8適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價: ¥9.9散風祛濕,舒筋活絡。用于風寒濕邪所致的痹病,癥見關節(jié)疼痛,沉重,伸屈不利,手足麻木,腰腿疼痛。
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健客價: ¥279散風祛濕,舒筋活絡。用于風寒濕邪閉阻所致的痹病,癥見關節(jié)疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木、腰腿疼痛。
健客價: ¥18健脾和胃,寧心安神。用于心脾兩虛的神經(jīng)衰弱,癥見:失眠、健忘、精神不振、倦怠乏力。
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健客價: ¥98輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥61復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748三諾安穩(wěn)試紙50條(獨立裝):用于末梢全葡萄糖測試。 三諾血糖專用采血針:適用于臨床需微量采血時刺破皮膚用。 酒精消毒片:適用于皮膚清潔消毒。
健客價: ¥65用于局部性神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
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