君不見(jiàn),黃河之水天上來(lái),奔流到海不復(fù)回。君不見(jiàn),高堂明鏡悲白發(fā),朝如青絲暮成雪。人生得意須盡歡,莫使金樽空對(duì)月。天生我材必有用,千金散盡還復(fù)來(lái)。烹羊宰牛且為樂(lè),會(huì)須一飲三百杯。岑夫子,丹丘生,將進(jìn)酒,杯莫停。與君歌一曲,請(qǐng)君為我傾耳聽(tīng)。鐘鼓饌玉不足貴,但愿長(zhǎng)醉不復(fù)醒。古來(lái)圣賢皆寂寞,惟有飲者留其名。陳王昔時(shí)宴平樂(lè),斗酒十千恣歡謔。主人何為言少錢(qián),徑須沽取對(duì)君酌。五花馬,千金裘,呼兒將出換美酒,與爾同銷萬(wàn)古愁。
這首詩(shī)仙李白的《將進(jìn)酒》豪邁、奔放,體現(xiàn)出了“酒”在自己生活中不可替代的地位。飲酒是一種歷史悠久而普遍的生活習(xí)慣和社會(huì)風(fēng)俗,有人“千杯不醉”,有人“一口就倒”,酒量的大小因人而異,每個(gè)人對(duì)酒精的依賴程度也各不相同。然而,酒是世界上使用最為廣泛的成癮性物質(zhì),長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可造成酒精濫用和酒精成癮,并伴發(fā)多種精神損害、軀體損害和社會(huì)損害,給個(gè)體、家人、社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重不良影響。既然酒精成癮有諸多危害,為什么還有很多人依舊天天“喝大酒”呢?他們的大腦是不是跟正常人有些許區(qū)別?酒精成癮癥能否通過(guò)神經(jīng)干預(yù)的方式治療呢?
為了回答這些問(wèn)題,來(lái)自美國(guó)和中國(guó)的科學(xué)家合作完成了一項(xiàng)研究,該研究揭示了腹側(cè)被蓋區(qū)(VentralTegmentalArea,VTA)在不同酒精依賴群體中的活動(dòng)差異,并為酒精成癮癥的治療提供了新的思路。
該研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象是小鼠,為了研究小鼠對(duì)酒精的依賴行為,研究者在小鼠的籠舍內(nèi)放置了兩個(gè)水瓶,一個(gè)水瓶中只有純凈水,另一個(gè)水瓶中則含有酒精,并且每過(guò)4天增加酒瓶中的酒精濃度,如下圖所示。
為了防止偏側(cè)效應(yīng),即小鼠偏好于位于某一位置的瓶子,裝水的瓶子和裝酒的瓶子每天會(huì)調(diào)換位置。通過(guò)觀察和計(jì)算一段時(shí)間內(nèi)小鼠喝水的量和“喝酒”的量,研究者把小鼠分為了“小飲怡情”組(lowalcoholdrinking,LAD)和“大飲傷身”組(highalcoholdrinking,HAD)。通過(guò)分析兩組小鼠的飲酒量,研究者發(fā)現(xiàn)LAD組的小鼠的酒精偏好程度顯著地低于HAD組,如下圖所示。
VTA是大腦中可以分泌多巴胺的腦區(qū)之一,與獎(jiǎng)賞系統(tǒng)和成癮現(xiàn)象有密切關(guān)系,那么,LAD組小鼠和HAD組小鼠的VTA活動(dòng)是否有差異呢?研究者分析了兩組小鼠的VTA神經(jīng)元活動(dòng)模式,發(fā)現(xiàn)相比于LAD組,HAD組小鼠的VTA神經(jīng)元放電率、簇狀電位(bursting)頻率等指標(biāo)均有顯著地下降,即HAD組小鼠的VTA神經(jīng)元活動(dòng)較弱,如下圖所示。
既然較高活躍度的VTA神經(jīng)元很可能預(yù)示著較低的酒精依賴性,如果增加VTA的神經(jīng)元活動(dòng),能否改變小鼠的飲酒行為呢?研究者進(jìn)一步用光遺傳學(xué)的方法特異性的作用于HAD組小鼠的VTA神經(jīng)元,發(fā)現(xiàn)給予VTA神經(jīng)元簇狀興奮性刺激可以降低小鼠的飲酒量,且這種降低可以維持48小時(shí)之久,如下圖所示。
至此,研究者希望進(jìn)一步探究為什么VTA的活躍度增加就能對(duì)行為產(chǎn)生如此顯著的影響。在大腦中,VTA參與了兩條神經(jīng)通路,一條是投射到伏隔(NucleusAccumbens,NAc)的獎(jiǎng)賞通路,另一條是投射到內(nèi)側(cè)前額葉(medialprefrontalcortex,mPFC)的皮層通路。研究者特異性的激發(fā)了投射到NAc的VTA神經(jīng)元,發(fā)現(xiàn)HAD小鼠仍表現(xiàn)出了酒精依賴程度下降的行為,且該行為可以持續(xù)24小時(shí),而特異性的激發(fā)投射到mPFC的神經(jīng)元?jiǎng)t不會(huì)改變小鼠的行為,如下圖所示。
綜上,VTA神經(jīng)元的活動(dòng)減弱是酒精成癮小鼠的神經(jīng)生理表現(xiàn)之一,而人為的刺激VTA可以增加VTA對(duì)NAc的獎(jiǎng)賞系統(tǒng)神經(jīng)通路的興奮性,并長(zhǎng)期、有效的調(diào)控小鼠的飲酒行為,降低小鼠對(duì)酒精的依賴程度,該研究為干預(yù)人的酒精成癮行為提供了新的思路。
奧利司他膠囊:用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。 美媛春牌多種維生素片:補(bǔ)充多種維生素。
健客價(jià): ¥120用于測(cè)量人體的身體脂肪率。
健客價(jià): ¥179活血化瘀,通絡(luò),用于脈絡(luò)瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥56本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥85用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥118適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥11.9滋陰清熱、安神除煩。用于絕經(jīng)期前后諸證。陰虛火旺者,癥見(jiàn)潮熱面紅,自汗盜汗,心煩不寧,失眠多夢(mèng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱;婦女卵巢功能衰退更年期綜合征見(jiàn)上述表現(xiàn)者。
健客價(jià): ¥26養(yǎng)血祛風(fēng),散熱退翳。用于黑眼云翳,干眼夜盲,迎風(fēng)流淚。
健客價(jià): ¥18大衛(wèi)早早孕檢測(cè)試盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí),能快速、可靠地檢測(cè)出尿液中HCG的出現(xiàn),其靈敏度達(dá)15mIU/ml。并且有使用方便,簡(jiǎn)單易懂,靈敏快捷等特點(diǎn)
健客價(jià): ¥0.6養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦#眢w虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價(jià): ¥28疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥61苗醫(yī):旭嘎幟洼內(nèi),維象樣丟象:久溜阿洼,休灃凱納。中醫(yī):消利濕熱,活血化瘀,利尿通淋。用于濕熱瘀阻所致的小便不利,淋漓澀痛,以及前列腺炎,前列腺增生見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥44.9主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥7.9本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥54用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥3.8清熱利濕,化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見(jiàn):尿頻、尿急 尿淋瀝,會(huì)陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價(jià): ¥42活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見(jiàn)肢體不用,語(yǔ)言不利及頭暈?zāi)垦#荒X動(dòng)脈硬化,缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥45清心安神,化痰醒腦,活血通絡(luò)。 用于神經(jīng)衰弱,失眠,頑固性頭痛,腦震蕩后遺癥所致頭痛、眩暈、健忘、失眠等癥。
健客價(jià): ¥16疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)腎益精,滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無(wú)精、少精、弱精、精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥501.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià): ¥62活血化瘀,通竅止痛,擴(kuò)張血管,增加冠狀動(dòng)脈血流量。用于冠心病,心絞痛及腦動(dòng)脈硬化癥。
健客價(jià): ¥7清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30