總結(jié)
這篇論文里我想研究矛盾情緒這主題的其中一個(gè)面向，即反移情中的恨。對(duì)于那些針對(duì)
精神病患者進(jìn)行分析的分析師（所謂進(jìn)行研究的分析師），他們的任務(wù)往往由于這個(gè)現(xiàn)象，而嚴(yán)重地增加了許多負(fù)擔(dān)。除非分析師非常清楚點(diǎn)理出自己的恨意，并且意識(shí)到它，否則對(duì)精神病患者所進(jìn)行的分析是不可能的。這樣的說(shuō)法，等于是說(shuō)分析師自己是需要被分析的；這也表示了，相較于神經(jīng)癥患者，對(duì)精神病患者的分析是令人厭煩的，而且天生就是如此。
暫且不說(shuō)精神分析的治療，即便是對(duì)精神病患者的任何處置都必然令人厭煩。經(jīng)常，我總是不時(shí)尖銳的批評(píng)當(dāng)前的精神病學(xué)趨勢(shì)，太輕易就使用電擊療法和腦葉切除術(shù)。因?yàn)槲野l(fā)表了這些批評(píng)，我自己當(dāng)然也要先承認(rèn)：精神科醫(yī)師，特別是精神科護(hù)理，他們的任務(wù)在本質(zhì)上來(lái)說(shuō)原本就是極端困難的。失去理智的病人，對(duì)于照顧他們的人來(lái)說(shuō)，總是帶來(lái)沉重的情緒負(fù)擔(dān)。如果在這個(gè)工作中做出可怕的事，其實(shí)是可以理解的。然而，這也不是說(shuō)那些自稱(chēng)是依據(jù)科學(xué)原理的精神科醫(yī)生和神經(jīng)外科醫(yī)生，他們所做的任何事就是都是合理的。
因此，盡管一下所討論的主要是精神分析，但對(duì)精神科醫(yī)生而言，也是值得參考的；甚至對(duì)于那些他們的工作無(wú)論如何都跟分析無(wú)關(guān)的人，也是有助益的。
為了對(duì)一般的精神科醫(yī)生有所幫助，精神分析師不應(yīng)該只研究病患個(gè)人情感發(fā)展的原始程度，他們也應(yīng)該研究精神科醫(yī)生在工作時(shí)所承受的情感負(fù)擔(dān)的本質(zhì)。我們分析師所謂的“反移情”，也需要讓精神科醫(yī)生們能夠理解。無(wú)論他是多么愛(ài)他的病人，討厭他們或害怕他們的感覺(jué)是永遠(yuǎn)無(wú)法避免的；而且，他對(duì)這些了解的越多，在身他們決定對(duì)病人做些什么的時(shí)候，他們的動(dòng)機(jī)也就較不會(huì)是來(lái)自自己的厭惡和恐懼。
主題陳述
反移情現(xiàn)象可以分類(lèi)如下：
1.反移情情緒中的異常感覺(jué)，會(huì)將關(guān)系和認(rèn)同設(shè)立在分析師內(nèi)心的潛抑之下。針對(duì)這一點(diǎn)的建議是，分析師需要更多的自我分析。我們相信這在精神分析中，比起一般的心理治療，更是應(yīng)該如此。
2.分析師個(gè)人體驗(yàn)和個(gè)人發(fā)展過(guò)程中所獲得的認(rèn)同及傾向，能為他的分析工作提供正向的設(shè)置，也讓他的工作在本質(zhì)上與其他分析師有所不同。
3.從這兩者之間我加以分辨出真實(shí)的、客體的反移情。如果這還是很困難，那么分析師因?yàn)榛颊叽_切的人格和行為而反應(yīng)出的愛(ài)或恨，就只能借由客體的觀察。
我建議，如果分析師要對(duì)精神病患者或者是反社會(huì)者進(jìn)行分析，他必須有能力相當(dāng)徹底地意識(shí)到自己的反移情，才可以將自己對(duì)這個(gè)病患的客觀反應(yīng)，加以梳理清楚和進(jìn)行研究。這些反應(yīng)就包括了恨。反移情現(xiàn)象在分析中，經(jīng)常是一件很重要的事。
病人把動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)嫁給分析師
我認(rèn)為，病人對(duì)分析師如果有所欣賞的，必然也只在他自己可以感覺(jué)到的部分。在論及動(dòng)機(jī)時(shí)，強(qiáng)迫癥患者總認(rèn)為分析師在進(jìn)行工作的時(shí)候，也是以無(wú)用的強(qiáng)迫方式。輕躁狂的患者不會(huì)出現(xiàn)
抑郁，(除非是劇烈的情緒轉(zhuǎn)換)，這些人情緒發(fā)展的抑郁位態(tài)position不會(huì)很輕松地到來(lái)。這些人因此不會(huì)感受到較深層的罪疚，沒(méi)有任何在乎或責(zé)任感，也就無(wú)法體會(huì)分析師對(duì)他自己的工作是嘗試著去修補(bǔ)（分析師）他們自己的罪疚感。神經(jīng)癥的患者往往認(rèn)為分析師對(duì)他患者的態(tài)度經(jīng)常是左右矛盾的，因此希望分析師展現(xiàn)出愛(ài)與恨的分裂；而這個(gè)病人認(rèn)為自己可以幸運(yùn)地得到愛(ài)，因?yàn)槠渌承┤说玫降氖欠治鰩煹暮?。順著這想法是否我們可以進(jìn)一步推論，當(dāng)精神病的患者感覺(jué)是“愛(ài)恨并存”的，他會(huì)十分堅(jiān)持相信分析師也是會(huì)陷入同樣原始而危險(xiǎn)的體驗(yàn)中？他相信，如果分析師這時(shí)對(duì)他示愛(ài)，他必然也會(huì)同時(shí)殺了病人。
在對(duì)精神病患者進(jìn)行分析過(guò)程時(shí)，這種愛(ài)恨并存的情感反復(fù)出現(xiàn)是十分典型的，於是處理上經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)又一個(gè)這樣的困難，引導(dǎo)著分析師逐漸遠(yuǎn)離了他的所有資源。所謂的愛(ài)恨并存，是不同于將原始的愛(ài)沖動(dòng)加以復(fù)雜化的攻擊成分，而是在病人成長(zhǎng)歷史里，第一次出現(xiàn)尋找客體的本能沖動(dòng)時(shí)，環(huán)境的回應(yīng)卻是失敗了。
如果一個(gè)分析師將面臨患者歸咎給他的許多很糟的感覺(jué)，那么他最好是先做好準(zhǔn)備，因?yàn)樗热皇窃谀莻€(gè)位置上就必須忍受這一切。最重要的是，他不可否認(rèn)他自己身上確實(shí)存在著恨意。在當(dāng)下的分析設(shè)置中自己不自覺(jué)地將以正當(dāng)化的恨意，是需要加以梳理而是好好保存起來(lái)，以便可以在日后進(jìn)行詮釋時(shí)加以運(yùn)用。
我們?nèi)绻氤蔀榭梢詫?duì)精神病患者進(jìn)行分析的分析師，就必須深入去處理自身內(nèi)在最最原始的諸多事物。而這就是另一個(gè)典型的例子，說(shuō)明這庅的一個(gè)事實(shí)，就是在精神分析實(shí)踐上許多的幽微問(wèn)題如果要找到答案，全仰仗分析師自己的進(jìn)一步分析。（精神分析相關(guān)的研究，在某種程度上恐怕是分析師企圖將他自己的分析工作，深入到他的分析師所不能帶他到達(dá)的程度）。
任何分析師的主要任務(wù)之一，就是保持客觀地注意病人帶來(lái)的一切。而其中一個(gè)特別的例子，就是分析師需要能夠客觀地去恨他的病人。
在我們平時(shí)的分析里，分析師的恨是不是經(jīng)常只是自己加以正當(dāng)化罷了呢？我的一個(gè)病人，一個(gè)嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥患者，幾年來(lái)一直是讓我?guī)缀鯚o(wú)法忍受的。我對(duì)這個(gè)分析感到很糟糕，直到分析有了突破，病人也變得可愛(ài)了。這時(shí)我才意識(shí)到他那種不討人喜歡的特質(zhì)是個(gè)積極的癥狀，是無(wú)意識(shí)所決定的。那的確是美好的一天（很久以后），我終于可以告訴他，我和他的朋友都感覺(jué)被他擊敗了，但是他那時(shí)病得太重以至于我們都無(wú)法讓他知道。這一天對(duì)他而言這也是相當(dāng)重要的，對(duì)現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)有了巨大的進(jìn)步。
在平時(shí)的分析中，分析師對(duì)他自己的恨處理起來(lái)是沒(méi)有困難。但這些恨是潛伏的。當(dāng)然，這樣的情形，最主要的是耍通過(guò)對(duì)自己的分析，才可以使得他擺脫受那些源自過(guò)去的和內(nèi)心沖突的無(wú)意識(shí)仇恨所累積的巨大洪水壩。恨意不能被表達(dá)，甚至沒(méi)被被感受到的原因，還有這些原因：
1.精神分析是我自己選擇的職業(yè)，是我覺(jué)得我最能處理我罪疚的方式，是我表達(dá)自己時(shí)可以較建設(shè)性的方式。
2.我的工作是別人付錢(qián)，或，我是正接受一個(gè)將以精神分析工作獲得社會(huì)地位的訓(xùn)練。
3.我正在發(fā)現(xiàn)一些事物。
4.我可以因?yàn)檫M(jìn)步中的病人的認(rèn)同而獲得立即的肯定，也可以預(yù)期在治療結(jié)束后會(huì)有更大的肯定。
5.更進(jìn)一步的是，身為分析師，我有很多的方式來(lái)表達(dá)恨。恨是可以在每一“小時(shí)”的最后時(shí)刻表達(dá)出來(lái)。
的確，在病人沒(méi)有任何的問(wèn)題了，而且是滿(mǎn)意而歸的時(shí)候，這情形真的是如此。在許多的精神分析中，這些事都被視為理所當(dāng)然的，因此他也就很少提到這些事；精神分析的工作往往通過(guò)對(duì)患者浮現(xiàn)的無(wú)意識(shí)移情加以口語(yǔ)的解析，就可以完成了。分析師是取代了患者童年時(shí)對(duì)他有幫助的那些重要角色。他等於趁機(jī)獲利，透過(guò)丶患者還是嬰兒時(shí)發(fā)生的那些骯臟事有關(guān)的成功。
這些都是一般的精神分析工作一部分的描述，但大部分是癥狀屬于神經(jīng)癥層次的病患。
然而，在精神病患者的分析中，分析師所面對(duì)的類(lèi)型差異和緊張程度是極其不同的；而正是這樣不同的緊張，恰恰是我想要加以描述。
最近幾天，我發(fā)現(xiàn)我做了很糟的工作。我對(duì)每一個(gè)不同的患者都犯了許多的錯(cuò)。問(wèn)題是在于我自己，部分是個(gè)人因素，但最主要的是我和一位特殊的精神病患者的關(guān)系恰恰達(dá)到高峰。這個(gè)問(wèn)題在我做了我自己所謂的“療愈之夢(mèng)”healingdream的時(shí)候，才清楚理解。（在我自己被分析的那幾年，以及結(jié)束分析之后幾年，我總會(huì)做這種一系列的療愈之夢(mèng)，雖然很多事不愉快，但每一個(gè)都標(biāo)志著我的情感發(fā)展又到了一個(gè)新的階段）。
在最近這個(gè)特定時(shí)刻，我在剛清醒、甚至醒來(lái)之前，開(kāi)始意識(shí)到這夢(mèng)的意義。這夢(mèng)有兩個(gè)階段。第一部分我是劇院中的衆(zhòng)神之一，從遠(yuǎn)運(yùn)的高處看著坐在座位上的人們。我感到極度焦慮，好像我的手腳有一肢要被肢解了。這種感覺(jué)連帶著另一種感覺(jué)，那就是我站在埃菲爾鐵塔的頂端，彷彿只要我將手伸出邊緣，手就會(huì)墜落到地上。這就是一般常見(jiàn)的閹割焦慮。
這個(gè)夢(mèng)的接下來(lái)的部分就是我發(fā)現(xiàn)在座椅上的人們正在觀賞一部戲，而我通過(guò)他們與臺(tái)上進(jìn)行的事有了關(guān)聯(lián)。一種新的焦慮出現(xiàn)了。我知道的是我整個(gè)右半邊身子沒(méi)有了。這不是閹割的夢(mèng)。這是缺少部分身體的感覺(jué)。
我一醒來(lái)，我就深深明白，自己已經(jīng)理解在那個(gè)特殊時(shí)刻我的困難究竟是什么。這個(gè)夢(mèng)的第一部分代表在我神經(jīng)癥患者們的無(wú)意識(shí)幻想中，通常都會(huì)發(fā)展的一般焦慮。如果這些病人對(duì)我的手或者我的手指感興趣的話，我就有失去它們的危險(xiǎn)。這是我比較熟悉的焦慮，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較可以忍受的。
然而，夢(mèng)的第二部分涉及到了我和精神病患者的關(guān)系。這個(gè)病人一直要求我，不該和她的身體有任何關(guān)系，甚至連對(duì)它的想象也不可以有。她感受不到任何身體是屬於她的：就算自己是存在的，她對(duì)自己的感覺(jué)也僅僅是心智層面。任何提及到她身體的談話都會(huì)讓她產(chǎn)生妄想的焦慮，因?yàn)樾Q(chēng)她身體的存在就近乎是在迫害她。她對(duì)我的需要僅僅只是我的心智該與她的心智進(jìn)行交流。在做這個(gè)夢(mèng)前的那個(gè)晚上，我的困難已經(jīng)累積到極其易怒，以至于告訴她說(shuō)，她對(duì)我的要求是比登天還難。
這件事造成了災(zāi)難一般的影響，數(shù)周以后我們的分析才從我的過(guò)失中恢復(fù)過(guò)來(lái)。但是，這件非常重要的事情讓我知道，我必須要理解了自己的焦慮；以及，在夢(mèng)里這個(gè)焦慮的呈現(xiàn)，是透過(guò)當(dāng)我試著和戲院里的人們所觀看的戲發(fā)生聯(lián)系所時(shí)察覺(jué)的右側(cè)身體的缺失。
我右側(cè)的身體是和這個(gè)特殊的病人有關(guān)聯(lián)的一側(cè)，因此受到了她需要徹底地否認(rèn)的影響，連我們軀體之間想象的關(guān)系都要加以否認(rèn)的。這樣的否認(rèn)讓我內(nèi)在產(chǎn)生了這種精神病類(lèi)型的焦慮，而這種焦慮比一般的閹割焦慮還更不能忍受。
任何關(guān)于這個(gè)夢(mèng)的各種解析，都可以得出這樣的結(jié)果，就是：我之所以做了這個(gè)夢(mèng)并且記住了它，是因?yàn)槲铱梢栽匍_(kāi)始接受接分析了，并且可以消除由于我當(dāng)時(shí)的易怒性情所造成的傷害。當(dāng)時(shí)的易怒是源自我反應(yīng)性的焦慮，它的特質(zhì)和我正跟一個(gè)沒(méi)有身體的病人正在接觸這件事情是相符合的。
解析的延遲
分析師心里要有所準(zhǔn)備，他在病人可能對(duì)此一無(wú)所知的情況下，要承受著極大的張力，而且可能是好長(zhǎng)的一段時(shí)間。為了做到這一點(diǎn)，他一定要很容易就意識(shí)到自己的恐懼和恨意。分析師他所處的位置就像是將生孩子的或新生兒的母親。到了最后，他應(yīng)該要能夠以患者的角度上告訴患者經(jīng)歷了什么，但單單一次的分析是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不可能達(dá)到這種深度。這很可能是因?yàn)榛颊叩倪^(guò)去幾乎沒(méi)有太多好的體驗(yàn)，讓分析繼得以工作。甚至，在移情的過(guò)程中，如果分析師找不到患者兒童早期任何滿(mǎn)意的關(guān)系的話，那將會(huì)怎么辦呢？
有些患者在移情中可以發(fā)現(xiàn)擁有滿(mǎn)意的早期經(jīng)驗(yàn)；有些患者在移情中看到的早期經(jīng)驗(yàn)如此匱乏或者如此歪曲，分析師甚至成為在患者的生命中第一個(gè)提供某些環(huán)境基本條件的人。在這兩者之間，自然存在著巨大的差異。而在治療后一類(lèi)型患者的過(guò)程中，分析技術(shù)中的每一件事都將變得極其要命的重要；而治療前一種患者中，一切是如此理所當(dāng)然而沒(méi)有特別的感覺(jué)。
我曾經(jīng)問(wèn)過(guò)一位將自己的領(lǐng)域侷限在神經(jīng)癥的分析師：他是否在黑暗中進(jìn)行過(guò)分析？他說(shuō)：“為什么要這樣?。课覜](méi)分析過(guò)。應(yīng)該說(shuō)，我們的工作是提供一個(gè)最普通的環(huán)境，而黑暗的環(huán)境是不同尋常的。”他是致力于神經(jīng)癥的分析的，他對(duì)于我提的問(wèn)題感到非常驚奇。但是提供且維持尋常的環(huán)境本身，就能夠?qū)癫』颊叩姆治霎a(chǎn)生極為重要的作用，甚至在實(shí)際上是比同樣是必須給予的口語(yǔ)表達(dá)的解析還更重要。對(duì)于神經(jīng)癥患者來(lái)說(shuō)，躺椅、溫暖、以及讓他們感到舒適的事物都是母愛(ài)的象征；對(duì)于精神病患者來(lái)說(shuō)，說(shuō)這些事物是從分析師身上表達(dá)出來(lái)的愛(ài)恐怕是更真實(shí)。躺椅象征著分析師的大腿或子宮，而溫暖就像是分析師軀體活生生的熱度。以及一切等等。
客體的恨所進(jìn)行的試探
我希望我對(duì)這個(gè)論題的陳述，能夠有一定的進(jìn)行展。分析師的恨通常是隱藏的，而且也容易將它加以隱藏。在分析精神病患者時(shí)，分析師有對(duì)自己的恨意加以隱藏可能是十分有張力的；但他只要在進(jìn)行分析時(shí)，對(duì)這一點(diǎn)維持徹底的察覺(jué)就可以做到了?，F(xiàn)在我想要補(bǔ)充一種情形：在分析過(guò)程中的某個(gè)階段，分析師的恨意確實(shí)會(huì)被病人找出來(lái)；這時(shí)，所需要的是客體的恨。如果病人尋找一種客體的或正當(dāng)化的恨，那么他必須得以滿(mǎn)足；否則，他無(wú)法感覺(jué)到他所得到的客體所給予他的愛(ài)。
在這里，引用破碎家庭或失去父母的孩子來(lái)說(shuō)明，可能是恰當(dāng)?shù)摹＿@些孩子會(huì)花很多時(shí)間無(wú)意識(shí)地尋找他們的“父母”。而我們也都知道，如果把這些孩子送到一個(gè)家庭中，讓這家人去愛(ài)他，是糟透了的不當(dāng)選擇。如果這樣做，這情況於是會(huì)發(fā)生：一段時(shí)間之后，這個(gè)被收養(yǎng)的孩子會(huì)獲得了希望，然后他會(huì)開(kāi)始試探他所在的環(huán)境，來(lái)求證監(jiān)護(hù)人是否有能力客觀的恨?？磥?lái)他似乎只有先能夠被恨，才可以被愛(ài)。
在第二次世界大戰(zhàn)中，一個(gè)九歲的男孩來(lái)到為大撤退安排的旅舍。他從倫敦來(lái)，卻不是因?yàn)檗Z炸的緣故而是因?yàn)樘訉W(xué)。在他待在旅社的這段時(shí)間里我想要給他做一些治療，但是并沒(méi)有成功。他逃跑了，就好像他從六歲第一次離開(kāi)家里以來(lái)一直從這里跑到那里一樣。然而，我在與他的一次面談中，通過(guò)他畫(huà)的一幅畫(huà)，了解到他逃跑是因?yàn)樗跐撘庾R(shí)里想挽救他內(nèi)在的家庭，讓他的母親免受攻擊，同時(shí)也可以遠(yuǎn)離自己那個(gè)充滿(mǎn)著受害妄想的內(nèi)在世界。
當(dāng)我在離我家很近的的警察局找到他時(shí)，我并沒(méi)有感到很驚訝。這是少數(shù)不認(rèn)識(shí)他的警察局之一。我的妻子非常盛情地把他帶回了家讓他在我家待了三個(gè)月，而這三個(gè)月簡(jiǎn)直像是在地獄一樣。他是一個(gè)很惹人愛(ài)但同時(shí)又是那種讓人很容易惱怒的那種孩子，情緒經(jīng)常完全的發(fā)狂。但幸運(yùn)地是，我們知道該怎么來(lái)做。在第一個(gè)階段，我們給予他完全的自由，并且在他每次要離家出走的時(shí)候就給他一些錢(qián)。
之后，一他就會(huì)從一些收留他的警察局打電話過(guò)來(lái)，然后我們就會(huì)去把他接回來(lái)。不久后，預(yù)期的轉(zhuǎn)變來(lái)臨了，逃跑的癥狀開(kāi)始轉(zhuǎn)變，這男孩開(kāi)始在家里十分戲劇性的鬧事。對(duì)我們夫妻兩個(gè)人來(lái)說(shuō)，這開(kāi)始了一項(xiàng)全職的工作；于是在我離開(kāi)時(shí)，糟糕的事情就會(huì)發(fā)生。
解析的工作是不分晝夜，時(shí)時(shí)刻刻都要進(jìn)行；而且在很多時(shí)候，解決這些危機(jī)的唯一途徑就是做出正確的解析，就好像這個(gè)孩子正處于分析之中。他重視這些正確的解析勝過(guò)一切。這篇文章目的中最重要的事，就是說(shuō)明這個(gè)孩子人格的演化是如何造成我內(nèi)心的恨意，而我又是如何去處理的。
我打了他沒(méi)有？回答是否定的，我從沒(méi)有打過(guò)他。如果我沒(méi)有徹底了解我的恨，也沒(méi)有讓他了解我的恨，我恐怕是非這樣做不可的。我是在緊急情況下用身體抱住他，沒(méi)有憤怒與責(zé)備，然后把他抱到門(mén)外，不論白天或夜里。他有一個(gè)特制的門(mén)鈴可以按，他也知道只要他按鈴，他就能夠被重新獲得允許進(jìn)入到家里來(lái)，而且也不會(huì)被說(shuō)之前發(fā)生的事。當(dāng)他從這種發(fā)狂的攻擊中緩解過(guò)來(lái)時(shí)，他就會(huì)按鈴。
重要的是，每次我把他抱到外面去，我會(huì)說(shuō)一些話。我會(huì)說(shuō)，你所做的會(huì)讓我去恨你。這種恨是如此容易發(fā)生，因?yàn)樗钦鎸?shí)的。我想，從他的進(jìn)步來(lái)看，這些話是很重要的；但是這些話主要是讓我能承受這種情境，而不是放任不管，更沒(méi)有因此失控發(fā)怒彷如是威脅要?dú)⑺?/div>
這個(gè)孩子的故事就只說(shuō)到這里。他后來(lái)去了工讀學(xué)校。他曾經(jīng)在我們的關(guān)系里如此深入地著根，這讓他保留了他的生命中極為少有的穩(wěn)定。這個(gè)日常生活中的小插曲，能夠說(shuō)明恨的正當(dāng)化這個(gè)論題；這種恨，和另一個(gè)也是在相關(guān)設(shè)施中正當(dāng)化、但卻是由病人的行為所引發(fā)的恨，是有所區(qū)別的。
一個(gè)母親的愛(ài)與恨
基於恨這個(gè)問(wèn)題及其根源的種種復(fù)雜性，我想追根溯源地探討一件事，因?yàn)槲蚁嘈胚@對(duì)精神病患者的分析師是十分重要的。我認(rèn)為母親恨孩子是在孩子恨母親之前，而且是在孩子知道他的母親恨他之前。
在討論這個(gè)主題之前，我想再一次提出弗洛伊德的觀點(diǎn)。在〈本能及其起伏變化〉'InstinctsandItsVicissitude'(1915)里，(在這篇文章他對(duì)恨的問(wèn)題談了許多，而且是原創(chuàng)的并有啟發(fā)性的。）弗洛伊德說(shuō)：“我們必要的時(shí)候，會(huì)說(shuō)本能就是‘愛(ài)’一個(gè)客體，因?yàn)樗菫橐粋€(gè)滿(mǎn)足為目的而努力的；但是如果說(shuō)它是‘恨’一個(gè)客體，對(duì)我們來(lái)說(shuō)卻是個(gè)奇怪的事。因此我們必須注意，不要把愛(ài)和恨的態(tài)度說(shuō)成是本能與它們的客體之間的關(guān)系的特征，而要視為整體的自我對(duì)于諸多客體的關(guān)系。”我認(rèn)為這一點(diǎn)是正確且重要的。這難道不意味著在嬰兒會(huì)說(shuō)恨之前人格必須是已經(jīng)整合的嗎？然而，早期的整合可能發(fā)生在嬰兒興奮或狂怒達(dá)到高點(diǎn)的時(shí)候。理論上在早期的階段，不論嬰兒做什么恨，都不會(huì)產(chǎn)生傷害。我曾用“無(wú)情的愛(ài)”ruthlesslove一詞來(lái)描述這個(gè)階段。這能被接受嗎？在嬰兒能感知到整個(gè)人的時(shí)候，恨這個(gè)詞就能發(fā)展出意義，用來(lái)描述他的某一群感覺(jué)。
然而，從‘去’這個(gè)詞產(chǎn)生的剎那，母親就開(kāi)始會(huì)恨地的孩子。我認(rèn)為弗洛伊德是認(rèn)為母親在某種環(huán)境下，是可能只愛(ài)她的男孩。但是關(guān)于這一點(diǎn)，我是質(zhì)疑的。我們知道母親的愛(ài)，我們也欣賞它的真實(shí)與力量。讓我給出一些母親為何會(huì)恨她的孩子，甚至是男孩的理由。
A.嬰兒不是她自己?jiǎn)为?dú)（心理上）懷孕的。
B.嬰兒不是童年游戲的那任，像父親的孩子，兄弟的孩子等等。
C.嬰兒不是像變魔術(shù)般生產(chǎn)出來(lái)的。
D.嬰兒在懷孕和出生的時(shí)候?qū)λ纳眢w帶來(lái)了危險(xiǎn)。
E.嬰兒打擾到她的個(gè)人生活了，是對(duì)先前事物的挑戰(zhàn)。
F.在某種程度上，母親覺(jué)得她自己的母親需要一個(gè)小孩，所以她生孩子只是為了安撫她的母親。
G.孩子在吮吸時(shí)傷害到了她的乳頭，剛開(kāi)始動(dòng)作時(shí)是在嚼。
H.他是無(wú)情的，視她為垃圾，是一個(gè)沒(méi)有報(bào)酬的仆人，一個(gè)奴隸。
I.她必須愛(ài)他，甚至包括排泄物和所有的這些，從一開(kāi)始的階段，直到他懷疑他自己。
J.他試著要傷害她，不時(shí)地咬她，全都是出于愛(ài)。
K.他表現(xiàn)出對(duì)她幻想的破滅。
L.他興奮的愛(ài)是別有所圖的愛(ài)，一旦他的得到他想要的以后，就把她像橘子皮一樣地扔到一邊。
M.孩子在開(kāi)始的時(shí)候必須是主宰，他必須在任何時(shí)候收到保護(hù)，生活的節(jié)奏必須按照孩子的節(jié)奏來(lái)，他需要的一起他的母親都必須仔細(xì)研究。舉個(gè)例子，她在抱著他的時(shí)候不能感到焦慮，等等。
N.在開(kāi)始的時(shí)候，他一點(diǎn)都不知道她所做的一切和她為他做出的犧牲。特別是不允許母親恨他。
O.他是多疑的，拒絕她提供的食物，讓她懷疑自己。但是和舅媽的一聚里，他卻吃得很好。
P.在一個(gè)糟糕的早晨，她帶它一起出去，它向一個(gè)陌生人微笑，那人說(shuō)“他多可愛(ài)！”
Q.如果她一開(kāi)始時(shí)辜負(fù)了他，她知道他將永遠(yuǎn)報(bào)復(fù)她。
R.他使她興奮并挫敗。他不能吃掉他，或者拿性做交易。
我認(rèn)為在對(duì)精神病患者進(jìn)行的分析中，在分析的最后階段，甚至是在對(duì)正常人的分析時(shí)，分析師必須把自己放在一個(gè)相當(dāng)于是新生兒的母親的位置。當(dāng)病人深入地退行時(shí)，他不能認(rèn)同分析師，再也不能欣賞分析師的觀點(diǎn)，正如同新生兒或胎兒沒(méi)能力去同情他的母親一樣。一個(gè)母親必須忍受恨他的孩子但是又不付諸行動(dòng)。她不能向他表達(dá)這樣的事。遭到孩子的傷害時(shí)，她不能適當(dāng)?shù)睾匏?，甚至成為受虐的狀態(tài)。我認(rèn)為就是這點(diǎn)，才產(chǎn)生婦女先天就有受虐傾向的錯(cuò)誤理論。母親身上最特別的事實(shí)是，母親的能力在很大程度上是不是被孩子傷害的，她們可以恨自己的孩子但又不離開(kāi)他。她的能力是可以等待這個(gè)在隨后的時(shí)間里可能有也可能沒(méi)有的獎(jiǎng)勵(lì)。也許她受她唱的童謠的幫助；孩子很享受這童謠，幸運(yùn)的是它不理解。
‘乖乖睡的寶寶在樹(shù)頂，
風(fēng)吹過(guò)搖籃，搖籃搖，
樹(shù)枝斷了，搖籃掉，
寶寶和搖籃將一塊兒掉’
我認(rèn)為母親（或者父親）在與小嬰兒玩耍的時(shí)候，嬰兒很享受這種玩耍而不知道父母將恨表達(dá)在詞語(yǔ)中，也許也在出生的象征中。這不是一個(gè)感傷的韻律，感傷對(duì)于父母是毫無(wú)用處的，因?yàn)樗鴮?duì)恨的否認(rèn)；而且從嬰兒的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)，母親擁有的感傷是一點(diǎn)用處都沒(méi)。
對(duì)我而言，我很懷疑人類(lèi)的孩子在一個(gè)感傷的環(huán)境中是否能發(fā)展出足夠的能力去忍受他自己最大程度的恨。他要有恨才能去恨。
如果這一切屬實(shí)，那么我們不能期待精神病患者能忍受他對(duì)分析師的恨，除非是分析師可以恨他。
關(guān)于解析的實(shí)際問(wèn)題
如果所有這些可以接受的話，那么還留下來(lái)有待討論的問(wèn)題，就是有關(guān)分析師對(duì)他病人的恨的解析。很明顯，這充滿(mǎn)了危險(xiǎn)，需要在最小心的時(shí)間點(diǎn)。但是我相信，如果在分析即將結(jié)束時(shí)，分析師還不能告訴他的病人，在他病的同時(shí)分析師所做的一些病人不知道的事的話，這個(gè)分析就等于還沒(méi)完成。直到解析完成了，病人得以在某一程度是維持在嬰兒的位置上，他才能理解，他對(duì)他母親的虧欠。
分析師應(yīng)該展現(xiàn)出足夠的耐心，承受力，和可靠性，就像一個(gè)母親愛(ài)她的孩子那般；分析師應(yīng)該能識(shí)出患者的希望是種需要；分析師應(yīng)該做到讓患者覺(jué)得找得到，做到準(zhǔn)時(shí)，做到客觀，而將自己其他興趣發(fā)到一邊；而且，分析師應(yīng)該做到所要給予的，真的正是患者需要的。
在一開(kāi)始，可能有一段很長(zhǎng)的時(shí)間，分析師的觀點(diǎn)是不能被患者（甚至是無(wú)意識(shí)的）接受的。分析師不能期待患者的承認(rèn)，因?yàn)槲覀冊(cè)趯ふ一颊咴嫉纳钐幉](méi)有認(rèn)同分析師的空間；而且，可以確定的是，患者不能看到分析師的恨，經(jīng)常是來(lái)自患者粗暴方式的愛(ài)。
在對(duì)精神病患者的分析(研究性分析)中，或者是對(duì)做一般的處理時(shí)，分析師（精神科醫(yī)生，精神科護(hù)士）身上承受一股巨大的張力。因此，去研究這些為嚴(yán)重的精神疾病患者進(jìn)行工作的人員，他們身上的精神病性質(zhì)的焦慮和恨意是如何產(chǎn)生的，是一件很重要的事。只有通過(guò)這種方式，才有希望避免我們的治療淪為只是在適應(yīng)治療師的需要而不是患者的需要。
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