小編手記

　　就在一周之前，湖南湘潭一位患產后抑郁癥的母親帶著兩歲的女兒和襁褓中的兒子從13樓跳下，三人無一生還。在這位媽媽發(fā)在朋友圈的遺書中，明確表示自己患有產后抑郁癥，而且其中的多處描述符合產后抑郁的癥狀表現(xiàn)。

　　這已經不是我們看到的第一起由產后抑郁引起的家庭悲劇，每年我們都可以從新聞媒體獲知類似的自殺或殺嬰事件。產后抑郁癥就如同一個潛伏在新媽媽和寶貝身邊的巨大威脅，給母嬰健康及安全帶來了很大的隱患。

　　因此本期綠絲帶將重發(fā)關于產后抑郁癥的介紹和相關科普內容，并提供《愛丁堡產后抑郁量表》，幫助新媽媽們自查，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療產后抑郁癥。

　　摘自跳樓母親的遺書（源于網絡）

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　　產后，讓抑郁走開

　　2015年3月36日，出生僅11天的小如意被媽媽狠狠地摔在地上，再沒能醒過來。一起又一起的人間悲劇讓我們覺得不可思議，這些原本應該最疼愛孩子的母親為什么會成為扼殺寶貝的兇手？在經歷了幸福而又辛苦的10月懷胎，終于看到了肚子里那個朝思暮想的小寶寶，新媽媽們原本應該充滿歡欣和喜悅的，可是為什么會接二連三地發(fā)生悲劇，這是怎么回事呢？

　　原來由分娩所造成的身體內激素的突然改變可能對媽媽們的情緒產生極大影響；另外分娩以后照顧小寶寶的辛勞以及生活方式的改變，也可能會讓媽媽們倍感疲憊，以致情緒低落，甚至發(fā)生了令人瞠目結舌的悲劇。這就是我們常說的產后抑郁。

　　什么是產后抑郁癥？

　　產后抑郁癥是產褥期最常見的情緒異常，是指產婦在產褥期出現(xiàn)的以抑郁癥狀為主的精神障礙，它是由于分娩之后，激素水平、社會角色及生活環(huán)境的變化，造成女性身體、情緒、心理發(fā)生的一系列不適體驗。產后抑郁癥的發(fā)生率大概15%-—30%，簡而言之，每5個產婦當中就會有1個會患產后抑郁癥，這一數(shù)字真是令人觸目驚心。產后抑郁癥多發(fā)生于產后2周后,4～6周癥狀明顯，鮮有產后抑郁癥發(fā)生在產后6個月后。產后抑郁癥不僅對產婦的心理健康以及母嬰關系有著嚴重的影響,而且還會對嬰幼兒的情緒、行為、認知和人際交往產生很大的負面影響，因此應引起重視。

　　產后抑郁癥如何識別？

　　那么我們如何知道一個人患上了產后抑郁癥呢？目前，產后抑郁癥還無法通過驗血、CT等檢查來診斷，主要由經驗豐富的心理醫(yī)生通過耐心細致的訪談對產婦的心理狀態(tài)做出專業(yè)的評估，并明確診斷。在臨床上我們會經常看到許多產婦會表現(xiàn)出這樣一些情況：

　　1、注意力沒有辦法集中；

　　2、睡眠不安穩(wěn)，失眠等；

　　3、情緒低落，會覺得不能勝任媽媽的角色，對于照顧小寶寶覺得無能為力，；

　　4、還有一些人，表現(xiàn)的容易沖動，易怒、發(fā)脾氣；

　　5、嚴重時甚至會出現(xiàn)自傷、自殺等傷害自己的行為，更有甚者有的產后抑郁的新媽媽覺得死對于自己來說是一種解脫，但是卻不舍得自己的孩子留在世界上受苦，索性就帶著孩子一起自殺；

　　這些都是我們所說的產后抑郁癥的常見表現(xiàn)。但也有一些產后抑郁的產婦情緒低落并不明顯，而主要表現(xiàn)為身體不適、焦慮心煩、情緒波動大等。

　　然而，并非所有出現(xiàn)上述癥狀的產婦都是產后抑郁，有什么簡單的判斷方法嗎？本文后所附的《愛丁堡產后抑郁量表》可以幫助我們簡單的初步評估產婦是否有抑郁的可能。它主要根據(jù)產婦最近7天的情況進行評估，共有10個問題，所有項目的分值總和≥13分者很可能患了產后抑郁癥。

　　怎樣預防產后抑郁癥？

　　新媽媽在分娩之后或多或少都會有些抑郁的情緒，只要做好恰當?shù)念A防，多數(shù)人都可以平穩(wěn)的度過這一時期。

　　首先，在分娩前，準媽媽可以和家人一起接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓。一方面可以了解分娩后可能發(fā)生的生理和情緒的變化，以減輕孕婦對妊娠、分娩和養(yǎng)育嬰兒的緊張恐懼的心理；另一方面也能夠及時糾正家人一些錯誤的保守的孕育觀念，為孕婦創(chuàng)造一個良好的家庭環(huán)境。

　　其次，在分娩后，產婦要正視自身生理及角色的變化，盡快適應母親角色的轉換，例如可以多和寶寶接觸，培養(yǎng)感情，及時哺乳，平衡激素水平，這都是很好的辦法。另外，產婦要認識到經歷了分娩的痛苦加之照顧新生兒的疲乏會讓產婦產生明顯的情緒波動，這種情緒的變化是一種正?，F(xiàn)象。此時應盡可能的讓家人幫忙照顧寶寶，自己能夠多休息，及時針對不良情緒與家人溝通，疏解心情。

　　此外，家屬要積極地為產婦創(chuàng)造安靜、閑適、健康的休養(yǎng)環(huán)境和氛圍，尊重新媽媽的育兒觀念，給于產婦更多的理解、關心和支持，讓產婦能夠感受到愛和溫暖，減輕孤獨、無助和慌亂的感覺。尤其重要的是，在照顧孩子的忙碌中，要密切觀察產婦的情緒，如發(fā)現(xiàn)有產后抑郁的一些表現(xiàn)，應積極疏導，必要時可咨詢專業(yè)機構，盡早干預，及時治療，避免病情加重，造成不良的后果。

　　新生命的誕生，是婚姻的結晶，是生命的延續(xù)，代表著希望、快樂和幸福，愿每位新媽媽都能收獲滿滿的幸福，遠離藍色憂郁。

　　附：《愛丁堡產后抑郁量表》

　　指導語：請仔細閱讀以下題目，并選出最能反映你最近7天的情況的答案

　　1.我開心，也能看到事物有趣的一面

　　0=像以前一樣，1=不如以前多

　　2=明顯比以前少，3=完全不能

　　2.我對未來保持樂觀的態(tài)度

　　0=像以前一樣，1=不如以前多

　　2=明顯比以前少，3=完全不能

　　3.當事情出錯時，我毫無必要地責備自己

　　0=從不這樣大多，1=很少這樣

　　2=有時候這樣，3=多數(shù)時候這樣

　　4.我無緣無故地焦慮或擔心

　　0=從來沒有，1=偶爾這樣

　　2=有時候這樣，3=經常這樣

　　5.我無緣無故地恐懼或驚慌

　　0=從來沒有，1=偶爾這樣

　　2=有時候這樣，3=經常這樣

　　6.事情發(fā)展到我無法應付的地步

　　0=從不這樣大多，1=很少這樣

　　2=有時候這樣，3=多數(shù)時候這樣

　　7.我因心情不好而影響睡眠

　　0=從不這樣大多，1=很少這樣

　　2=有時候這樣，3=多數(shù)時候這樣

　　8.我感到悲傷或悲慘

　　0=從不這樣大多，1=很少這樣

　　2=有時候這樣，3=多數(shù)時候這樣

　　9.我因心情不好而哭泣

　　0=從不這樣大多，1=很少這樣

　　2=有時候這樣，3=多數(shù)時候這樣

　　10.我有傷害自己的想法

　　0=從不這樣大多，1=很少這樣

　　2=有時候這樣，3=多數(shù)時候這樣

　　注：所有項目的分值總和≥13分者很可能患了產后抑郁癥，請及時就醫(yī)。