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多動癥的診斷有哪些標準呢?

2017-08-15 來源：北京德勝門精神科  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：經(jīng)常不能密切關注細節(jié)，或在做作業(yè)或其他活動中犯粗心大意的錯誤。經(jīng)常回避、厭惡或不情愿從事那些需要精神上持續(xù)集中精力的任務。
　　多動癥，學名注意力缺陷多動障礙，英文縮寫（ADHD），主要是由家長和老師提供的病史、臨床特征、體格檢查和精神檢查作為診斷依據(jù)。雖然越來越多的研究證明ADHD患兒的大腦在結構和功能上存在異常，但這些異常尚未列入診斷標準。目前以美國精神病學會編制的《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》第5版中的ADHD診斷標準（DSM-5診斷標準）作為全球大部分國家診斷多動癥的主要依據(jù)。

　　DSM-5診斷標準A

　　特征一：注意缺陷 有下列6項以上，至少持續(xù)6個月，達到難以適應的程度，同時與發(fā)育水平不相一致，并直接負性地影響社會和學業(yè)活動。

　　經(jīng)常不能密切關注細節(jié)，或在做作業(yè)或其他活動中犯粗心大意的錯誤。

　　在完成任務或游戲活動中經(jīng)常難以維持注意力（例如，在聽課、對話或長時間的閱讀中難以維持注意力）。

　　當別人對其直接講話時，經(jīng)?？雌饋頉]有在聽（例如，即使在沒有任何明顯干擾的情況下，也會顯得心不在焉）。

　　經(jīng)常不遵循指示以至于無法完成作業(yè)、家務中的職責（例如，可以開始執(zhí)行任務但很快就失去注意力，容易分神）。

　　經(jīng)常難以組織任務和活動（例如，難以管理有條理的任務，難以把材料和物品擺放整齊，凌亂、工作沒有頭緒，不良的時間管理，不能遵守截止日期）。

　　經(jīng)?；乇?、厭惡或不情愿從事那些需要精神上持續(xù)集中精力的任務。

　　經(jīng)常丟失自己的隨身用品（例如，學習資料、學習用具、眼鏡等）。

　　經(jīng)常容易被外界的刺激分神。

　　經(jīng)常在日?；顒又型浭虑?。

　　特征二：多動-沖動有下列6項以上，至少持續(xù)6個月，達到難以適應的程度，同時與發(fā)育水平不相一致，并直接負性地影響社會和學業(yè)活動。

　　經(jīng)常手腳動個不?；蛟谧簧吓印?/p>

　　當被期待坐在座位上時卻經(jīng)常離座。

　　經(jīng)常在不適當?shù)膱龊吓軄砼苋セ蚺郎吓老隆?/p>

　　經(jīng)常無法安靜地玩耍或從事休閑活動。

　　經(jīng)常“忙個不停”，好像“被發(fā)動機驅(qū)動著”，可能被他人感受為坐立不安。

　　經(jīng)常在提問還沒有講完之前就把答案脫口而出。?

　　經(jīng)常難以等待（例如，當需要排隊等待時）。

　　經(jīng)常打斷或侵擾他人（例如，插入別人的對話、游戲或活動，沒有詢問或未經(jīng)允許就開始使用他人的東西）。

　　DSM-5診斷標準B

　　若干注意障礙或多動-沖動的癥狀在12歲之前就已存在。

　　DSM-5診斷標準C

　　若干注意障礙或多動-沖動的癥狀存在于兩個或更多的場合（例如，在家里或?qū)W校中，與朋友或親屬的互動中，在其他活中）。

　　DSM-5診斷標準D

　　有明確的證據(jù)顯示這些癥狀干擾或降低了社交、學業(yè)的質(zhì)量。

　　DSM-5診斷標準E

　　這些癥狀不僅僅出現(xiàn)在精神分裂癥或其他精神病性障礙的病程中，也不能用其他精神障礙來更好地解釋（例如，心境障礙、焦慮障礙、分離障礙、人格障礙、物質(zhì)中毒或戒斷）。

　　醫(yī)生根據(jù)這以上五條診斷標準把多動癥分成三種類型：注意缺陷型、多動型和混合型；從程度上分出：輕度、中度和重度。這些標準是醫(yī)生判斷疾病的重要標尺，但絕不是唯一的指標。還需要結合其他的檢查，如體格檢查、能力測評和社會功能損害評估等。

 

 

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