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依匹唑派可輔助治療抑郁癥的易激惹.

2017-03-08 來(lái)源:精神時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:依匹唑派具有部分激活5-HT1A.D2和D3受體的作用,作為部分激動(dòng)劑,也就是說(shuō),對(duì)相應(yīng)受體具有較強(qiáng)的親和能力,但是內(nèi)在活性很弱。

  依匹唑派是一種新型的抗精神病藥物,由美國(guó)FDA于2015年7月13日批準(zhǔn)用于精神分裂癥治療,以及輔助治療抑郁癥,被認(rèn)為是大冢制藥公司旗下阿立哌唑的下一代藥物。

  依匹唑派具有部分激活5-HT1A.D2和D3受體的作用,作為部分激動(dòng)劑,也就是說(shuō),對(duì)相應(yīng)受體具有較強(qiáng)的親和能力,但是內(nèi)在活性很弱。

  作為一種新型抗精神病藥物,依匹唑派針對(duì)抑郁癥的輔助治療效果真在如何?來(lái)自美國(guó)麻省總醫(yī)院的FavaM等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究,其研究結(jié)果于近期發(fā)表于JClinPsychiatry雜志上,其目的為評(píng)估抗精神分裂癥新藥對(duì)于伴有易激惹的抑郁癥患者的療效。

  研究納入的受試者均為DSM-IV-TR診斷的抑郁癥患者,他們均對(duì)目前的抗抑郁藥物治療應(yīng)答不充分,并且時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周。入組時(shí)依然對(duì)抗抑郁藥物治療應(yīng)答不佳,并且還伴有易激惹的癥狀,并接受6周的開(kāi)放標(biāo)簽治療。

  一組使用入組前的抗抑郁藥物并且使用相同的劑量,另一組則使用依匹唑派進(jìn)行,目標(biāo)劑量為3mg/d。依匹唑派組在第6周時(shí)停藥,使用原有抗抑郁藥物組則在第10周進(jìn)行停藥,并分析由基線到第6周或第10周的變化。

  這項(xiàng)研究進(jìn)行的時(shí)間為2013年12月7日至2014年7月30日,共有44名患者接受依匹唑派進(jìn)行治療,在第6周時(shí),發(fā)現(xiàn)患者有臨床相關(guān)的改善。

  具體為:Sheehan易激惹評(píng)定量表總分減分21.1(第一個(gè)條目易激惹情緒減分3.5),Kellner癥狀問(wèn)卷總分減分24.4(憤怒-敵意分量表減分為7.7),30項(xiàng)抑郁癥狀清單量表臨床版(IDS-C)的第6個(gè)條目易激惹情緒減分1.2。

  使用憤怒發(fā)作評(píng)估問(wèn)卷得知,多數(shù)(15名)患者在治療期間未發(fā)生憤怒發(fā)作,有5名患者其憤怒發(fā)作的癥狀進(jìn)展。

  臨床總體印象評(píng)分(CGI-S)評(píng)分減分1.4,通過(guò)各種問(wèn)卷的涉及抑郁的條目或針對(duì)抑郁癥的評(píng)估問(wèn)卷得知,患者的抑郁癥狀也得到了改善。

  研究還發(fā)現(xiàn),若停用依匹唑派,患者的易激惹癥狀會(huì)惡化(在第10周進(jìn)行評(píng)估)?;颊呤褂靡榔ミ蚺赡褪芰己?。

  該研究的結(jié)論為,若患者對(duì)于抗抑郁藥物應(yīng)答不充分,并且還存在易激惹癥狀,可以將依匹唑派作為輔助治療的手段。

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