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精神病人停藥指南,如何治療效果更好

2017-01-29 來(lái)源:精神心理專業(yè)平臺(tái)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在藥物治療方面,第二代抗精神病藥物相比較第一代藥物,在療效和安全性方面已經(jīng)有了明顯的改善,代謝綜合征諸如患者藥源性的肥胖,甚至糖尿病等,使用某些藥物已經(jīng)得到明顯改善。

  中國(guó)目前有超過(guò)1600萬(wàn)重性精神病患者,過(guò)半精神分裂癥患者還沒(méi)有開(kāi)始接受早期、足量、足療程的規(guī)范治療。專家提醒,精神分裂癥患者必須規(guī)范用藥。

  對(duì)于很多精神分裂癥患者而言,即使想治療,也不知道該去哪兒,常常跑錯(cuò)科室。我國(guó)精神分裂癥患者開(kāi)始治療的時(shí)間普遍偏晚,從發(fā)病到就診的平均時(shí)間為1.5年;而更讓人擔(dān)心的是,即使開(kāi)始治療,由于對(duì)藥物存在排斥心理或擔(dān)心藥物依賴性,很多患者一旦感覺(jué)癥狀減輕或者好轉(zhuǎn)便自行減藥或停止用藥,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

  專家強(qiáng)調(diào):首次發(fā)病是患者的最佳治療時(shí)機(jī),精神分裂癥從發(fā)病到治療,經(jīng)歷的時(shí)間越短,患者康復(fù)的幾率就越大。而在精神分裂癥治療過(guò)程中,最主要的難題是高復(fù)發(fā)率,隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增加和病程的延長(zhǎng),大腦神經(jīng)會(huì)發(fā)生不可逆的損傷。而一旦中斷治療,將大大增加患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  研究顯示:精神分裂癥出院1年內(nèi)的復(fù)發(fā)比例高達(dá)33.5%,首次發(fā)作的精神分裂癥患者,5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率超過(guò)80%,中斷藥物治療者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是持續(xù)藥物治療者的5倍。

  《中國(guó)精神分裂癥防治指南(第二版)》強(qiáng)調(diào):精神分裂癥首次發(fā)病至少需要維持治療2年,一次復(fù)發(fā)的患者則需要維持用藥3-5年,如果是多次復(fù)發(fā),需要堅(jiān)持治療5年以上,甚至終身治療。專家指出:“對(duì)于精神分裂癥患者,盡早開(kāi)始接受規(guī)范治療將大大提高治愈率和生活質(zhì)量。目前,藥物治療是最主要的治療方法。”

  藥物治療

  在藥物治療方面,第二代抗精神病藥物相比較第一代藥物,在療效和安全性方面已經(jīng)有了明顯的改善,代謝綜合征諸如患者藥源性的肥胖,甚至糖尿病等,使用某些藥物已經(jīng)得到明顯改善。

  心理治療

  除藥物治療外,心理治療在精神分裂癥規(guī)范治療過(guò)程中占有一席之地,精神分裂癥患者的治療目的是心理和精神的康復(fù),然而在患病和恢復(fù)期,患者面臨嚴(yán)重的失眠、頭暈、疼痛、抑郁焦慮等消極心理,非常不利于病情的恢復(fù),因此很有必要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理干預(yù)。

  心理治療對(duì)精神活動(dòng)的社會(huì)康復(fù)、減少和預(yù)防精神衰退十分重要,住院病人的住院環(huán)境或出院病人的社區(qū)環(huán)境、集體(團(tuán)體)的心理治療、妥善解決家庭矛盾與就業(yè)及開(kāi)展家庭心理治療,均對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)、社會(huì)康復(fù)起積極作用。因此,在堅(jiān)持藥物規(guī)范治療的基礎(chǔ)上,配合心理治療可幫助患者更好地認(rèn)識(shí)疾病,建立積極的人生觀,提高社交能力,樹(shù)立治療信心,實(shí)現(xiàn)真正意義上的康復(fù)。

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