哈佛大學(xué)阿爾茨海默氏癥的研究人員首次在健康受試者大腦中掃描tau蛋白,這種標(biāo)志性蛋白會(huì)形成有害的神經(jīng)纖維纏結(jié),這是與這種致命疾病相關(guān)的。新完成的掃描是所謂的無(wú)癥狀阿爾茨海默氏癥抗淀粉樣蛋白藥物(或簡(jiǎn)稱(chēng)A4)大型臨床試驗(yàn)的一部分,這是第一個(gè)旨在發(fā)現(xiàn)和治療記憶力衰退開(kāi)始前的早期阿爾茨海默氏癥患者的試驗(yàn)。
哈佛大學(xué)阿爾茨海默病的研究人員首次在健康受試者大腦中掃描tau蛋白,這種標(biāo)志性蛋白會(huì)形成有害的神經(jīng)纖維纏結(jié),這是與這種致命疾病相關(guān)的。
新完成的掃描是所謂的無(wú)癥狀阿爾茨海默病抗淀粉樣蛋白藥物(或簡(jiǎn)稱(chēng)A4)大型臨床試驗(yàn)的一部分,這是第一個(gè)旨在發(fā)現(xiàn)和治療記憶力衰退開(kāi)始前的早期阿爾茨海默病患者的試驗(yàn)。
β淀粉樣蛋白是另一種與阿爾茨海默病相關(guān)的蛋白,接受A4試驗(yàn)的患者已經(jīng)有沉積。增加tau掃描可幫助科學(xué)家獲得導(dǎo)致阿爾茨海默病的更清晰的數(shù)據(jù)。這種疾病影響著500萬(wàn)美國(guó)人,預(yù)計(jì)到2050年將有1600萬(wàn)人受此病癥折磨。
馬薩諸塞州波士頓總醫(yī)院的Sperling是領(lǐng)導(dǎo)這次1000例患者試驗(yàn)的醫(yī)生,他表示在少數(shù)70歲以上健康人中普遍存在tau蛋白,但它一般只局限于大腦的內(nèi)側(cè)顳面積葉。
當(dāng)?shù)矸蹣拥鞍状嬖跁r(shí),它在某種程度上開(kāi)啟了tau蛋白擴(kuò)散到大腦其他部位的路徑,從而引起大量的細(xì)胞死亡和認(rèn)知能力下降。
美國(guó)馬薩諸塞州總醫(yī)院分子影像學(xué)負(fù)責(zé)人Johnson在A4試驗(yàn)中指導(dǎo)成像相關(guān)的試驗(yàn),他指出,“tau是破壞大腦功能的頭號(hào)殺手。在健康人中發(fā)現(xiàn)這個(gè)蛋白是一次突破。”
在這項(xiàng)研究中,患者將得到治療從大腦中清除淀粉樣蛋白以保持tau蛋白能夠被監(jiān)控。
幾個(gè)公司已經(jīng)開(kāi)發(fā)出藥物旨在除去淀粉樣蛋白而改變阿爾茨海默病的根源,但都因?yàn)榀熜?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/man/790747.html' target='_blank'>不夠顯著而失敗。Sperling和其他研究人員認(rèn)為,這是因?yàn)樵撍幬锝槿胧窃诎l(fā)病之后,為時(shí)已晚。
2012年,禮來(lái)的solanezumab在兩次試驗(yàn)中未能改善病情輕微到中度患者的癥狀。但組合后的結(jié)果,表明該藥對(duì)癥狀輕微的患者有療效,34%的患者認(rèn)知能力下降的癥狀得到延緩。
A4試驗(yàn)的患者將被隨機(jī)分配兩組,分別使用禮來(lái)公司的抗淀粉樣蛋白藥物或安慰劑,持續(xù)用藥三年左右。禮來(lái)公司、國(guó)家衛(wèi)生部和幾個(gè)慈善組織正在資助這項(xiàng)試驗(yàn)。
研究人員計(jì)劃在A4試驗(yàn)中增加500名患者的tau成像。Tau蛋白的影像費(fèi)用由加速醫(yī)藥合作組織提供,該組織由國(guó)家衛(wèi)生部和阿爾茨海默病協(xié)會(huì)支撐。
來(lái)自波士頓的一位67歲的退休高管Canter將是第一個(gè)接受tau掃描的A4試驗(yàn)受試者。Canter擁有出色的記憶力和敏銳的智慧,但他的大腦中已經(jīng)有淀粉樣蛋白。
Canter將在3月10日進(jìn)行掃描,充分預(yù)計(jì)會(huì)顯示出tau蛋白沉積。他的母親現(xiàn)年91歲,有老年癡呆癥,他的父親在70歲左右因其他病情去世時(shí),已經(jīng)表現(xiàn)出癡呆癥的前兆。
“我根據(jù)我自己的基因假設(shè),我可能會(huì)得到老年癡呆癥。就這一點(diǎn),我希望去除這些tau蛋白,”他稱(chēng)。