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女孩遭精神病弟弟開(kāi)水淋頭 精神病人不肯吃藥怎么辦?

2016-06-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“我沒(méi)有病,為什么要吃藥?”幾乎所有的病人都有這樣的問(wèn)題,醫(yī)生稱(chēng)之為“缺乏自知力”。作為患者家屬,如果病人這么說(shuō),那么就更加不能心軟、不能放縱病人不吃藥了——因?yàn)?,這更加說(shuō)明,TA真的病了。

  21歲女生遭精神病弟弟開(kāi)水淋頭 毀容仍不忍心責(zé)怪

  21歲,花一樣的年齡。如果沒(méi)有那場(chǎng)意外,她本該和其他同齡女孩子一樣,漫步校園上課讀書(shū),懷揣夢(mèng)想憧憬未來(lái)。然而,一次周末在家休息,患有精神病的弟弟突然將一瓶開(kāi)水淋向她臉部,這一舉動(dòng)幾乎改變了吳瑩的一生?;加芯癫〉牡艿芡蝗粚⒁黄块_(kāi)水淋向她臉部,這一舉動(dòng)幾乎改變了吳瑩的一生。如今,她不僅每天要經(jīng)受換藥時(shí)皮膚一次又一次被撕裂的劇痛,還要承受內(nèi)心的恐懼和煎熬。“雖然我一直很堅(jiān)強(qiáng),但要接受這樣一張臉龐,真的需要時(shí)間。”

  在病床上,吳瑩常一張張翻看著出事當(dāng)天他們?cè)诮瓰┡牡恼掌?,她表示,雖然弟弟患有精神病,但在她心里一直覺(jué)得弟弟只是缺少溫暖導(dǎo)致有些自閉而已。

  吳瑩介紹,弟弟小她兩歲,他們一起在紅安老家長(zhǎng)大。她3歲時(shí),年輕的母親突發(fā)腦溢血身亡,之后父親便常年在外做油漆工維持生計(jì),她和弟弟則由年邁的奶奶照顧。

  “那時(shí)在老家,我們姐弟倆一起上學(xué)放學(xué),打彈珠、拍紙牌、掏鳥(niǎo)窩、還偷摘荷塘的荷花和荷葉,被人追得四處跑……”說(shuō)起這些兒時(shí)的趣事,一直郁郁寡歡的吳瑩臉上露出了難得的笑容,“所以,我一點(diǎn)都不怪他,弟弟只是不知道他自己做了什么,如果知道,他肯定不會(huì)傷害我,”吳瑩語(yǔ)氣里滿(mǎn)是憐惜。

  2009年,再婚的父親將姐弟倆接到武漢。父親吳懷義說(shuō),妻子有些輕微智障,可能兒子和現(xiàn)在的妻子關(guān)系處理得不是很好,有一次突然暴打妻子后,發(fā)抖不止,后被醫(yī)院診斷為精神病。隨后幾年,他帶著兒子到武漢、黃石等多地就醫(yī),借了10多萬(wàn)元外債,但治療效果不盡人意,每次發(fā)病,他只能將兒子用繩子捆在家中。

  吳懷義說(shuō),姐弟倆感情很好,兒子平時(shí)從不主動(dòng)和任何人講話,但每次見(jiàn)到女兒就很開(kāi)心,話也變得多了。女兒自己舍不得買(mǎi)衣服買(mǎi)零食,但總將生活費(fèi)省下,給兒子買(mǎi)東西,出事當(dāng)天,女兒還將勤工儉學(xué)剛拿的100多元工資,給兒子買(mǎi)了4件衣服。去年,兒子發(fā)病掙脫繩子后離家出走,這4個(gè)月來(lái),女兒特意將手機(jī)里的一張合照洗印出來(lái),并隨身放在書(shū)包里,想弟弟了就拿出來(lái)看看。

  本月4日晚,父親告訴她,失蹤了4個(gè)多月的弟弟被警方送到了漢口一家救助站。次日是周末,高興的吳瑩和父親約好一起將弟弟接回家。

  5日,姐弟倆終于團(tuán)聚,且患精神病多年的弟弟看起來(lái)病情也穩(wěn)定不少。他們一家三口便到漢口江灘玩了一天,傍晚才回到武昌家中。

  吳懷義回憶,當(dāng)晚11時(shí)30分許,女兒躺在沙發(fā)上休息,他催促坐在凳子上發(fā)呆的兒子趕緊睡覺(jué),待他去洗手間時(shí),兒子不知何時(shí)拎來(lái)一瓶剛燒的開(kāi)水,直接淋向女兒的臉部。當(dāng)她聽(tīng)到女兒的慘叫聲,趕到客廳時(shí),女兒已被燙暈過(guò)去。想起這一幕,吳懷義至今仍后悔得捶胸頓足,“早知道不接這個(gè)逆子回家,害苦了女兒的一生……”

  精神病人不肯乖乖吃藥怎么辦?

  1.病人:“我沒(méi)有病,為什么要吃藥?”

  幾乎所有的病人都有這樣的問(wèn)題,醫(yī)生稱(chēng)之為“缺乏自知力”。

  “自知力”是一個(gè)精神科的術(shù)語(yǔ),表示一個(gè)病人對(duì)自己疾病認(rèn)識(shí)的能力。急性期或者恢復(fù)不全的病人往往存在著缺乏自知力的問(wèn)題,而一個(gè)精神分裂癥的病人能認(rèn)識(shí)到自己有病,以前哪些行為和想法、感受是疾病的表現(xiàn),是疾病恢復(fù)良好的表現(xiàn)。

  作為患者家屬,如果病人這么說(shuō),那么就更加不能心軟、不能放縱病人不吃藥了——因?yàn)?,這更加說(shuō)明,TA真的病了。

  對(duì)于長(zhǎng)期殘留有自知力不全的病人,可供選擇的辦法有:

  ●暗服藥,即用方便混合在飯菜、飲水中的劑型(如口服液)給患者服藥;

  ●使用長(zhǎng)效針劑,目前市面上有1個(gè)月打一針的長(zhǎng)效針劑,每個(gè)月送患者去一趟醫(yī)院,比每天盯著患者服藥難度要低多了;

  ●如果病人以前是肯好好吃藥的,最近幾天突然說(shuō)自己沒(méi)病不肯吃了,那么這很可能是復(fù)發(fā)的表現(xiàn),趕緊送醫(yī)院吧。

  2.病人:“吃了藥各種不舒服,我不想吃了”

  這也是一種常見(jiàn)的抱怨。

  確實(shí),現(xiàn)行的抗精神病藥物有各種副作用,常見(jiàn)的有:

  ◎胃口變大、體重增加;

  ◎血糖、血脂的改變;

  ◎肝功能異常;

  ◎嗜睡;

  ◎肢體不自主地顫抖等。

  出現(xiàn)這些副作用,要及時(shí)跟醫(yī)生溝通,切忌自己急忙把藥停了,也不能完全不管聽(tīng)任其發(fā)展。

  一般來(lái)講,醫(yī)生會(huì)提供下面幾個(gè)對(duì)策:

  ●有些副作用不必停藥換藥,隨著服藥時(shí)間延長(zhǎng)慢慢會(huì)自行消失;

  ●有些副作用可以通過(guò)使用輔助藥物消除,比如保肝藥、止顫藥等;

  ●還有些副作用需要配合患者自己努力克服,比如控制飲食、增加體育鍛煉;

  ●當(dāng)副作用過(guò)大,患者難以耐受時(shí),醫(yī)生會(huì)積極減劑量或換藥。

  3.病人:“我愿意吃藥,但藥太多了難免忘記”

  4.病人:“我恢復(fù)得挺好的,也愿意吃藥,但我不想讓別人知道我有病,白天吃藥給人看到了擔(dān)心遭受歧視”

  這都是非常切實(shí)的困難。

  可供參考的方法是:

  ●在可能的條件下,讓醫(yī)生把每天的藥物都開(kāi)在晚上吃,這樣方便服用不易記錯(cuò),且下班回家吃藥也不會(huì)被其他人看見(jiàn);

  ●自己給手機(jī)設(shè)個(gè)吃藥的鬧鐘,讓它們提醒自己服藥;

  ●買(mǎi)一個(gè)小藥盒,里面預(yù)先裝好每天每頓的藥物。

  其實(shí),更推薦的辦法是使用長(zhǎng)效針劑,每月上一趟醫(yī)院打一針,其余的日子輕輕松松,既不用擔(dān)心忘記服藥,也不用擔(dān)心服藥時(shí)被旁人看見(jiàn)。

  5.病人:“我想要生小孩,是不是就不能吃藥了?”

  對(duì)于育齡期的女性來(lái)說(shuō),服藥和生育之間的權(quán)衡,顯得非常困難。

  女性在懷孕階段和“月子”階段,內(nèi)分泌因素與其他時(shí)期比大為不同,這種改變本身就容易造成精神狀態(tài)的改變,生育本身就會(huì)升高復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性;而非常多的抗精神病藥物存在不低的致畸風(fēng)險(xiǎn),讓精神科醫(yī)生常常畏首畏尾。

  而“一切為了孩子”貿(mào)然停藥,同樣是非常不負(fù)責(zé)任的做法:精神分裂癥急性發(fā)作的患者處于高度的應(yīng)激中,行為紊亂、拒食拒飲等表現(xiàn),對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性甚至可能比藥物更大。

  因此,有強(qiáng)烈生育需求的女性患者,建議在足量足療程的維持治療后,緩慢嘗試停藥;懷孕后,需要婦產(chǎn)科和精神科雙重的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

 

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