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腎前性腎功能衰竭別名:腎功能衰竭

在脫水的情況下,腎前性少尿主要是液體的丟失所致,此時應(yīng)快速補液,液體不足可使腎血流動力學(xué)進一步惡化,最后將導(dǎo)致腎小管變性(急性腎小管壞死)。液本已補足,但少尿持續(xù)存在時,可用升壓藥治療敗血癥休克或心源性休克引起的低血壓,應(yīng)選用能維持血壓又能保護腎血流量和腎功能的升壓藥,給予多巴胺每分鐘1~5μg/kg,可增加腎血流量而不引起全身血壓的變化。但血容量已補足而低血壓仍持續(xù)存在時,則須給予較大劑量(5~20μg/kg)的多巴胺。有時僅須停用降壓藥或利尿劑即可使明顯的腎前性腎功能衰竭逆轉(zhuǎn)。

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    腎內(nèi)科
  • 呂百勤 呂百勤 主任醫(yī)師
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