(一)治療
及時發(fā)現并明確診斷子宮翻出是治療子宮內翻的基礎。子宮內翻患者在診斷和治療的過程中常合并嚴重的疼痛、出血、感染和休克等臨床表現，所以積極地緩解疼痛，控制出血、感染和休克是進行子宮內翻治療的前提?；颊呷砬闆r控制后，針對子宮內翻的治療措施包括保留子宮的治療措施和切除子宮的治療措施，前者包括經陰道徒手復位、經陰道水壓復位、經腹手術復位和經陰道手術復位，后者經腹或經陰道部分或全子宮切除術。采用何種措施主要根據患者的全身狀況、翻出時間、感染程度、有無生育要求是否合并其他生殖系統腫瘤等，現僅簡要介紹常見的幾種保留子宮的復位方法。
1.經陰道徒手復位(transvaginal manual replacement)
(1)適用于急性子宮翻出，子宮頸尚未回縮緊束翻出之宮體。
(2)膀胱截石位，導尿。
(3)宮頸口過緊，可以采用硫酸鎂、靜脈注射地西泮(安定)、肌內注射阿托品、靜脈推注或舌下含服硝酸甘油加以松弛。
(4)病人疼痛明顯，可以采用全身麻醉，麻醉時間不需要太長。
(5)無菌操作，徒手復位手術動作準確、輕柔。
(6)復位后采用縮宮素(催產素)、米索或麥角新堿促進宮縮，以加強子宮肌壁張力，防止復發(fā);為防止復發(fā)也可以采用宮腔填塞，但此方法增加感染的幾率。
(7)術后注意出血、感染等情況。
(8)徒手復位過程中，術者前臂塞滿陰道口或助手將大小陰唇向術者前臂擠壓，有助于子宮復位，特別是部分性子宮翻出。
2.經陰道水壓復位(transvaginal hydrostatic replacement)
(1)最適用于部分性子宮翻出。
(2)開口直徑6cm的水杯，杯口放入陰道，與陰道壁盡可能貼緊，以防水或氣體溢出;杯底小孔，通過細輸液管與病人水平上方1m處的盛有約2000ml生理鹽水的容器相通;系統開放，生理鹽水進入陰道和子宮腔，腔內的水壓可以使部分翻出之子宮復位。
(3)其余要點同徒手復位。
3.經腹手術復位(transabdominal surgical replacement) 包括經腹組織鉗牽拉子宮復位術、經腹子宮后壁子宮切開復位術和經腹子宮前壁子宮切開復位術，三者又分別稱為Huntington、Haultain和Dobin手術。
(1)病人需要全身麻醉。
(2)三種術式以Huntington術式為基礎，要點是松解、擴大子宮翻出后形成的“杯口”狹窄環(huán)，松解方法包括全身麻醉、子宮松弛藥物和手法松解，松解后采用兩把組織鉗由“杯口”下2cm處逐漸上提翻出之子宮壁，直到完全復位。
(3)Haultain和Dobin術式分別切開子宮前或后壁，以擴大或松解“杯口”的狹窄環(huán)，切口要求位于“杯口”上，縱形切口，復位后縫合切口。
(4)其余注意事項同徒手復位法。
(二)預后
急性完全性子宮內翻，一般在發(fā)病后病人立即陷于嚴重休克狀態(tài)。若未及時發(fā)現并搶救，往往在發(fā)病3～4h內死亡，病死率為15%～16%，最高死亡率可達43%。常見死亡原因是休克、出血和感染。但如能及時發(fā)現，糾正休克的同時可經陰道行手法還納術，預后良好。