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吉特林綜合征別名:原發(fā)性淋巴細(xì)胞減少性免疫缺乏癥

(一)治療
1.一般療法
(1)加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng):以提高患者的抵抗力和免疫力。
(2)預(yù)防感染:應(yīng)注意隔離,盡量減少與病原體的接觸。對(duì)重癥聯(lián)合免疫缺陷病,必須將患兒長(zhǎng)期置于無(wú)菌倉(cāng)內(nèi)護(hù)理,直至重建免疫功能。
(3)避免接種疫苗:對(duì)疑似免疫缺陷的新生兒,應(yīng)禁止接種牛痘、凍干卡介苗等活疫苗,以免因接種牛痘而發(fā)生全身性牛痘疹,接種凍干卡介苗引起全身性播散而致死。也應(yīng)避免接種麻疹和脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
2.抗感染療法 由于細(xì)胞免疫和體液免疫能力均低下,機(jī)體無(wú)法殺傷感染的病毒、細(xì)菌、真菌等病原體,因此,一旦發(fā)生感染,應(yīng)選擇廣譜抗生素、有效的抗病毒制劑和抗真菌藥物進(jìn)行治療。因抑菌性抗生素不能阻止病原菌的擴(kuò)散,故還應(yīng)使用殺菌性抗生素進(jìn)行治療。
3.免疫替補(bǔ)療法
(1)體液免疫缺陷的替補(bǔ):
對(duì)重癥聯(lián)合免疫缺陷病患者,不能輸注含免疫活性細(xì)胞的制劑,如全血、含白細(xì)胞的血漿等,以免發(fā)生GVHR。
人血丙種球蛋白:也可每月輸注人血丙種球蛋白600m1/kg,以提高血清免疫球蛋白水平。
(2)細(xì)胞免疫缺陷的替補(bǔ):主要是補(bǔ)充T淋巴細(xì)胞和增強(qiáng)T細(xì)胞的功能。
(二)預(yù)后
患兒多在幼兒期死亡,但生存期比重癥聯(lián)合免疫缺陷病長(zhǎng)。

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