乙狀結(jié)腸造口旁溝疝別名:造瘺口外側(cè)結(jié)腸旁溝內(nèi)疝
(一)治療
乙狀結(jié)腸造口旁疝非手術(shù)治療不能解決問(wèn)題,故疑為本病時(shí)應(yīng)行手術(shù),以復(fù)位腸襻,縫合封閉乙狀結(jié)腸和側(cè)腹壁腹膜之間的孔隙。
對(duì)表現(xiàn)為慢性腸梗阻并疑診為本病者,因隨時(shí)有并發(fā)急腸性梗阻、腸絞窄、腸壞死的可能,應(yīng)向病人及家屬如實(shí)說(shuō)明,動(dòng)員其積極接受手術(shù)治療。對(duì)表現(xiàn)為急性腸梗阻者,須及早手術(shù),如無(wú)腸壞死,則將小腸復(fù)位后修補(bǔ)閉合裂孔;已發(fā)生腸壞死,應(yīng)行切除壞死腸襻、腸吻合術(shù),并修復(fù)乙狀結(jié)腸造口旁裂孔。
(二)預(yù)后
乙狀結(jié)腸造口旁疝的治療,關(guān)鍵在于修補(bǔ)閉合裂孔。如裂孔小,將乙狀結(jié)腸系膜和側(cè)腹膜做間斷縫合即可;對(duì)裂孔間隙太大而無(wú)法將結(jié)腸系膜與側(cè)腹膜縫合者,可用Marlex mesh修補(bǔ),治療效果良好。
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