排卵障礙別名:不排卵
(一)、基礎(chǔ)體溫(BBT):無排卵BBT為單相,有排卵為雙相。
(二)、陰道脫落細胞:陰道上1/3的上皮細胞對性激素變化敏感,在月經(jīng)周期中也有周期性變化。如果月經(jīng)后半期檢測陰道脫落細胞仍為雌激素影響的角化細胞多而無周期性變化,表示無排卵。
(三)、宮頸粘液:月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶,無橢圓體,為無排卵。
(四)、子宮內(nèi)膜檢查:子宮內(nèi)膜檢查為增殖期改變。假性黃體功能不全的診斷是子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查+內(nèi)膜P受體測定。治療是卵泡期給予hMG與E2,以協(xié)同促進內(nèi)膜P受體的產(chǎn)生。
(五)、血中性激素測定。
(六)、尿排卵試條自我監(jiān)測。
(七)、超聲卵泡監(jiān)測:
1.排卵征象:
①卵泡破裂:卵泡塌陷、體積縮小、無回聲區(qū)消失。
②血體、不規(guī)則有強回聲光點的囊腫。
③盆腔積液:20%可見積液(排出4-6ml卵泡液,B超可測出>5ml液體)。
2.不排卵:
①無卵泡發(fā)育
②優(yōu)勢卵泡
③LUFS:卵泡不破裂,持續(xù)存在,盆腔無積液。
(八)、腹腔鏡如排卵,可見到排卵斑、血體—黃體。
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