肛門失禁
(一)病史
需詢問(wèn)引起肛門失禁的原因,初起時(shí)癥狀,目前失禁的嚴(yán)重程度,肛直腸部有無(wú)手術(shù)史、放射史、受傷史。大便習(xí)慣,排便次數(shù)及糞便質(zhì)地,有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)、代謝方面的疾病及泌尿系統(tǒng)的疾病等病史。
(二)視診
完全性失禁,視診常見(jiàn)肛門張開(kāi)呈圓形,或有畸形、缺損、瘢痕,肛門部排出糞便、腸液,肛門部皮膚可有濕疹樣改變。用手牽開(kāi)臀部,肛管完全松弛呈圓形,有時(shí)肛管部分缺損瘢痕形成從圓孔處??煽吹街蹦c腔。
不完全失禁肛門閉合不緊,腹瀉時(shí)也可在肛門部有糞便污染。
1.肛瘺。
2.結(jié)腸炎。
3.直腸炎。
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