肝包蟲(chóng)囊腫別名:肝棘球蚴病
臨床表現(xiàn)多不明顯,中青年多見(jiàn),初期可無(wú)癥狀,隨著囊腫增大可捫及上腹塊、腹脹、腹痛,如位于右上肝者示膈肌抬高,可有呼吸系癥狀。不少病人曾有過(guò)敏反應(yīng)癥狀。少數(shù)可因囊腫壓迫膽道產(chǎn)生黃疸。亦有合并感染或穿入膽管出現(xiàn)膽管炎甚或敗血癥。穿入胸腔者可出現(xiàn)呼吸系癥狀或支氣管膽道瘺。體征主要為上腹囊性腫塊,位于腫上方者僅見(jiàn)肝腫大。有并發(fā)癥者可出現(xiàn)相應(yīng)體征
①先天性肝囊腫:無(wú)牧區(qū)居住史,超聲示囊壁極薄而清晰,包蟲(chóng)皮試陰性。
②肝膿瘍:無(wú)牧區(qū)居住史而常有痢疾史或化膿性疾病史,超聲示液性占位邊界不清晰,臨床有炎癥史或表現(xiàn),包蟲(chóng)皮試陰性。但合并感染的肝包蟲(chóng)囊腫易與之混淆,包蟲(chóng)皮試乃主要鑒別依據(jù)。
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