老年人期前收縮別名:老年期前收縮
一般偶發(fā)的期前收縮不引起任何不適。當(dāng)期前收縮頻發(fā)或連續(xù)出現(xiàn)時(shí),可使心排出量下降及重要器官灌注減少,可有心悸、胸悶、乏力、頭昏、出汗、心絞痛或呼吸困難等癥狀。聽診時(shí)可聽到突然提前出現(xiàn)心搏,第1心音較正常響亮,第2心音微弱或聽不到,隨后有較長(zhǎng)的代償間歇。脈診可以觸到提前出現(xiàn)的微弱脈搏,隨后有一較長(zhǎng)的代償間歇。
對(duì)有癥狀者,應(yīng)作24h動(dòng)態(tài)心電圖(Holter),對(duì)期前收縮進(jìn)行定性、定量分析,對(duì)室性期前收縮應(yīng)按Lown分級(jí),評(píng)定良性(Lown分級(jí)<Ⅲ級(jí))、惡性(Lown分級(jí)>Ⅲ級(jí))。
臨床需與竇性心律不齊和竇性靜止相鑒別。
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