盆底腹膜疝別名:盆底腹膜膨出
1.癥狀
(1)便秘:表現(xiàn)為排便次數(shù)減少或糞便排出困難,少數(shù)病人二者兼有。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有83%的盆底腹膜疝患者有明顯的直腸排空障礙型便秘的癥狀,如排便困難時(shí)需過(guò)度用力,有便不盡感、肛門(mén)直腸脹感、重復(fù)排便等癥狀。排便障礙嚴(yán)重時(shí),需手助排便,如有的病人在排便時(shí)感覺(jué)陰道、會(huì)陰部膨隆,常需按摩肛門(mén)周?chē)蜿幍篮蟊诜侥芘懦霾糠旨S便。
(2)其他癥狀:如心情煩躁、腹脹、腹痛、惡心、食欲不振、腰、骶尾部痛等等。
2.體檢 囑病人做模擬排便動(dòng)作時(shí),直腸前壁有飽滿感,陰道后穹隆區(qū)出現(xiàn)一膨隆。直腸、陰道雙合診可捫及兩者間有腸襻等疝內(nèi)容物存在。
本病診斷無(wú)典型依據(jù),診斷主要依靠癥狀、雙合診或三合診、排糞造影和同步排糞造影盆底造影。
在臨床上應(yīng)注意與寒性膿腫、血腫、脂肪瘤、囊腫以及陰道、直腸脫垂相鑒別。
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