氣性壞疽別名：氣性壞疽病
累及深部肌肉如臀部、大腿、小腿和肩部的創(chuàng)傷，以及復合骨折、嚴重擠壓傷和高速導彈傷等最易受染。最重要的預防措施為迅速進行徹底擴創(chuàng)，清除所有異物和無活力的組織，細微的止血也很重要。深在的不規(guī)則創(chuàng)傷必須保持開放，創(chuàng)傷部位不應作過緊的包扎。應充分注意保留血供，不恰當?shù)膽弥寡獛Щ蚩嚲o的石膏等可能會造成不良后果，應予避免?？苟舅睾透邏貉跖撝委煵o預防價值。相反，抗菌藥物的預防應用有肯定效果，青霉素為首選，應盡可能在受傷后即刻使用，作為外科處理的輔助治療。氯霉素等為次選。無有效的主動免疫。梭菌性子宮感染：至少5%的婦女陰道內(nèi)有梭菌寄生。流產(chǎn)后或產(chǎn)后梭菌性子宮感染仍為產(chǎn)科嚴重疾病。暴發(fā)性子宮梭菌感染常發(fā)生于非法流產(chǎn)或為時過久的難產(chǎn)。其臨床表現(xiàn)同外傷性氣性壞疽，所不同者為子宮感染常伴有菌血癥，易發(fā)生黃疸、溶血、血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、腎衰竭。與外傷性氣性壞疽一樣，子宮感染病情亦可輕重不一，自單純污染，繼而病菌侵入子宮或死胎的壞死組織，直至病菌侵入健康子宮肌肉引起肌壞死、子宮積氣(physometra)。本病應與發(fā)展緩慢的厭氧鏈球菌和類桿菌引起的子宮感染鑒別。后兩者常導致血栓性靜脈炎和敗血性肺梗死。本病的治療同外傷性氣性壞疽。手術后氣性壞疽：大多累及腹壁(發(fā)生于膽管或腸道手術后)或發(fā)生于下肢截肢、髖部骨折手術后。多呈散發(fā)性，且為內(nèi)源性，可能由皮膚受糞便污染所致。常為需氧菌與厭氧菌的混合感染。有人建議對年老有血管病變或糖尿病的患者在作髖部手術或大腿截除術前予以充分皮膚清洗消毒，并于術前至術后短時間內(nèi)用青霉素或甲硝唑等預防感染。
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