中東呼吸綜合征

中東呼吸綜合征的檢查：

1、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析：47例患者通過(guò)RT-PCR確診，同時(shí)通過(guò)Ct值測(cè)定病毒載量。血小板減少(36%)和淋巴細(xì)胞減少(34%)常見(jiàn)，但也有淋巴細(xì)胞增多(11%)。91%患者中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。LDH及AST、ALT會(huì)在部分病人中有所升高，其他肝功能檢查大多正常。
2、47例患者中沒(méi)有一例血培養(yǎng)或呼吸道標(biāo)本培養(yǎng)出細(xì)菌、病毒或真菌。
3、47例患者的影像學(xué)均發(fā)現(xiàn)異常。通常表現(xiàn)為單側(cè)彌漫性病變或雙側(cè)異常，可出現(xiàn)如支氣管充氣征、空洞形成、磨玻璃影、結(jié)節(jié)影、甚至胸腔積液等。2014年Ajlan AM等總結(jié)了7例中東呼吸綜合征肺炎CT特征，結(jié)果顯示：6 例患者的 CT 存在雙側(cè)異常;5例患者CT存在磨玻璃樣改變及實(shí)變影，5 例患者存在胸膜下肺組織(主要是下肺野)受累，其中 4 例還存在支氣管血管周?chē)谓M織受累。此外，有 3 例患者膈肌增厚，3 例患者存在少量的雙側(cè)胸腔積液。Ajlan AM認(rèn)為，MERS住院患者最常見(jiàn)的 CT 表現(xiàn)是：以雙側(cè)胸膜下和基底部肺組織受累為主的廣泛磨玻璃樣密度影，而實(shí)變影相對(duì)少見(jiàn)。病變好發(fā)于胸膜下及支氣管血管周?chē)鷧^(qū)域，提示此類(lèi)肺炎傾向于機(jī)化性肺炎的表現(xiàn)模式。而對(duì)于生活在疫區(qū)或從疫區(qū)旅行歸來(lái)的急重癥患者而言，認(rèn)識(shí)到這一表現(xiàn)模式或?qū)⒂兄?MERS的早期診斷。