松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節(jié)病

松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節(jié)病的檢查：

本病的輔助檢查方法主要是實(shí)驗(yàn)室檢查和X線檢查：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：
60%以上的患者血象中嗜酸性白細(xì)胞增多，50%～60%的病人的白細(xì)胞總數(shù)在1萬(wàn)/mm3以上，血沉增高者約40%～70%。軟組織腫塊或關(guān)節(jié)穿刺液常呈淡黃色或綠黃色粘稠膠狀液，偶而帶血性。細(xì)菌培養(yǎng)多呈陰性。少數(shù)有金黃色葡萄球菌或白色葡萄球菌或綠膿桿菌生長(zhǎng)。
2、X線檢查：
(1)在急性期多為陰性，多數(shù)在發(fā)病后一個(gè)月左右可見(jiàn)骨質(zhì)改變。發(fā)病12天左右，X線片上可表現(xiàn)軟組織腫脹關(guān)節(jié)周?chē)芏仍龈哂?，皮下脂肪透明度減低，關(guān)節(jié)囊腫大。以后少數(shù)病例在鄰近的軟組織出現(xiàn)鈣化及骨化影。早期骨質(zhì)疏松，繼而骨質(zhì)邊緣模糊，呈蟲(chóng)蝕樣破壞，常見(jiàn)于肌腱、韌帶附著的骨突區(qū)，如股骨的粗隆，尺骨鷹嘴，橈骨莖突。多數(shù)病例在骨破壞區(qū)有單層細(xì)條狀骨膜反應(yīng)，有的呈骨刺樣或呈花邊狀。
(2)慢性性主要是原來(lái)小的骨破壞區(qū)周?chē)錾不纬蛇吘壡宄不男…h(huán)形病灶。小管狀骨受累表現(xiàn)為整個(gè)骨干的增粗。若骨骺或干骺端有破壞可累及骺線;引起骨骺的早期融合。骨質(zhì)改變中未見(jiàn)有死骨形成的表現(xiàn)。
(3)關(guān)節(jié)改變除早期表現(xiàn)腫脹陰影及骨質(zhì)疏松外，可見(jiàn)關(guān)節(jié)的間隙不對(duì)稱性狹窄，軟骨面不平，變形，有時(shí)可見(jiàn)半脫位。軟骨下常有骨質(zhì)的破壞。慢性病變主要為骨質(zhì)增生及硬化，有關(guān)節(jié)自行融合的可能，形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直。