小兒閱讀障礙別名:小兒發(fā)育性閱讀障礙
小兒閱讀障礙 的檢查:
一般無特殊發(fā)現(xiàn),染色體基因連鎖分析可出現(xiàn)異常。
應(yīng)做腦CT、腦電圖檢查,雙耳分聽技術(shù),電生理方法,皮質(zhì)血流分析,透示器半邊視野等方法,可發(fā)現(xiàn)患兒腦結(jié)構(gòu)側(cè)化異常。腦電圖可有非特異性異常改變。
1.腦電圖檢查 約有50%患特殊學(xué)習(xí)不能癥的兒童存在腦電圖異常,主要表現(xiàn)在頻率和振幅的異常,但并沒有特征性腦電圖表現(xiàn)。
2.誘發(fā)電位檢查 20世紀(jì)70年代起,聽覺和視覺誘發(fā)電位開始應(yīng)用于對這類患兒的研究,發(fā)現(xiàn)閱讀障礙患兒大腦左半?yún)^(qū)視覺誘發(fā)電位振幅改變,視覺和聽覺誘發(fā)電位的潛伏期均延長。近年來事后相關(guān)電位(after event related electric potential)已逐步引起人們的重視,已有研究證實患兒的該電位潛伏期超過300ms。目前認(rèn)為上述這些測試手段尚不能成為一種獨立的輔助檢查。
3.神經(jīng)影像學(xué)檢查 神經(jīng)影像技術(shù)的發(fā)展亦使特殊學(xué)習(xí)不能癥的研究有了一些新的發(fā)現(xiàn),已有一些研究先后發(fā)現(xiàn)這類患兒有時會出現(xiàn)顳平面錯位的現(xiàn)象。正常情況下顳葉的言語中樞,常位于腦之左側(cè),而閱讀障礙患兒的這一區(qū)域常在右側(cè)。正電子激發(fā)X射線體層掃描(PET)的研究發(fā)現(xiàn),閱讀障礙兒童在閱讀時存在視區(qū)和額葉皮質(zhì)區(qū)域性功能改變。最近氙單光子激發(fā)計算機(jī)控制X射線體層掃描(SPECT)的研究發(fā)現(xiàn),閱讀障礙兒童額部腦血流下降,據(jù)認(rèn)為此對特殊學(xué)習(xí)不能癥有一定輔助診斷價值。
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