新生兒休克

新生兒休克的檢查：

1.血氣分析首先出現(xiàn)代謝性酸中毒，常與休克呈正相關。由于周圍循環(huán)灌注不良，休克患兒的實際動脈氧分壓高于動脈化的末梢血的氧分壓及經(jīng)皮測得的氧分壓，休克越重，差距越大。如休克患兒無肺部病變，則二氧化碳分壓不升高，如二氧化碳分壓升高，同時伴氧分壓降低，則應考慮有休克肺的可能。值為0.392～0.696kPa(4～7.1cmH2O)。心源性及感染性休克中心靜脈壓升高。低血容量休克，中心靜脈壓降低。示代謝性酸中毒。pH<7.0為嚴重休克，pH<6.8示預后不良。
2.DIC的檢查血小板計數(shù)低于100×109/L時應做DIC篩查。中度以上休克應做DIC的有關檢查。
3.血清電解質(zhì)檢查休克時組織缺氧，細胞膜鈉泵功能受損，通透性增加，致Na 進入細胞內(nèi)，引起低鈉血癥，補充堿性藥物后又易致低鉀血癥，故應及時檢查血清電解質(zhì)。
4.其他實驗室檢查應做肝、腎功能檢查;有驚厥者應測定血糖、血鈣、血鎂等。
1.胸片檢查觀察心臟大小、肺水腫、肺部原發(fā)病變，晚期可出現(xiàn)肺出血。
2.心電圖、超聲心動圖檢查用于心律失常、心功能判斷。
3.中心靜脈壓(CVP檢查) 可區(qū)別休克的種類，心源性休克CVP增高，低血容量性休克CVP降低，感染性休克CVP正常或稍高。